Sous l’égide du ministère de la Santé, l’Association tunisienne de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent a lancé ce mardi 16 décembre 2025 le tout premier Guide de recommandations pour la prise en charge du trouble du spectre de l’autisme (TSA), et ce lors d’une rencontre organisée au complexe scientifique de l’hôpital Razi à La Manouba.
Ce document, présenté comme le premier du genre en Tunisie, vise à combler un vide longtemps ignoré : l’absence d’un référentiel national clair, fondé sur des données scientifiques solides, pour encadrer le dépistage, le diagnostic et l’accompagnement des enfants présentant un trouble du spectre de l’autisme.
Un référentiel structurant, fondé sur la science
S’exprimant au micro de Réalités Online, Dr Asmaa Bouden, cheffe du service de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent à l’hôpital Razi et présidente de l’Association tunisienne de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, a souligné la portée de cette initiative. Elle a précisé que le guide repose sur une méthodologie scientifique rigoureuse et comprend plus de cent recommandations couvrant l’ensemble du parcours de soins.
Ces recommandations, a-t-elle insisté, sont basées sur des preuves scientifiques validées et des études de haut niveau. Le document est le fruit d’un travail collectif impliquant plus de 60 experts issus de différentes spécialités, et a été évalué et classé par l’Instance nationale de l’évaluation en santé, ce qui lui confère une légitimité institutionnelle claire.
Selon Dr Bouden, ce guide constitue une étape structurante dans l’amélioration de la prise en charge des personnes concernées par le TSA. Il intègre les besoins spécifiques et individualisés des enfants, tout en affirmant des principes essentiels tels que le droit à l’inclusion scolaire et sociale.
Vers l’unification des pratiques sur tout le territoire
L’un des enjeux majeurs du guide réside dans sa capacité à unifier les pratiques médicales à l’échelle nationale, notamment en matière de dépistage et de diagnostic précoces, ainsi que dans l’organisation du parcours thérapeutique.
Dr Bouden a rappelé que ce référentiel est particulièrement destiné aux régions souffrant d’un manque de ressources humaines spécialisées. Il servira également de base à la formation continue des professionnels de la santé, notamment ceux exerçant en soins de santé de base et en santé de la petite enfance, afin d’améliorer l’orientation et le suivi des enfants et de leurs familles.
« Ce guide offre un parcours plus clair, mieux coordonné et plus équitable pour l’enfant et sa famille », a-t-elle résumé, insistant sur la nécessité de passer d’initiatives dispersées à une approche structurée et cohérente.
Un enjeu de santé publique sous-estimé
De son côté, Dr Ons Nouira, pédopsychiatre et trésorière de l’Association tunisienne de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, a qualifié ce projet de moment fondateur pour la discipline en Tunisie.
Elle a rappelé lors d’une déclaration accordée à Réalités Online que le trouble du spectre de l’autisme est aujourd’hui largement répandu, avec une prévalence estimée à environ 1 % des enfants, soit un enfant sur cent. Un constat qui rend d’autant plus urgente la mise à disposition d’outils clairs et actualisés.
Selon Dr Nouira, le guide a pour objectif de centraliser les connaissances scientifiques les plus récentes, mises à jour jusqu’en 2025, afin que l’ensemble des intervenants concernés pédopsychiatres, psychologues, éducateurs, orthophonistes, psychomotriciens et autres spécialistes disposent de références communes et fiables.
Le document détaille les démarches à suivre pour le dépistage précoce, le diagnostic, la prise en charge thérapeutique et le suivi à long terme des enfants présentant un TSA.
Si ce guide marque une avancée indéniable, il met aussi en lumière une réalité plus dérangeante : sans volonté politique durable, sans renforcement réel des ressources humaines et sans accessibilité équitable aux services, aucun référentiel, aussi rigoureux soit-il, ne pourra à lui seul transformer la prise en charge de l’autisme en Tunisie.