Selon une nouvelle étude du « Columbia University Irving Medical Center » concernant l’analyse de milliers de variantes de risque génétique, un nouvel algorithme pourrait être en mesure de prédire le risque de développer une maladie rénale chronique des décennies avant son apparition.
"Avec cette méthode polygénique, nous pouvons identifier les personnes à risque des décennies avant l'apparition de la maladie rénale, et celles à haut risque pourraient adopter des changements de mode de vie protecteurs pour réduire ce risque" a déclaré Krzysztof Kiryluk, MD, professeur agrégé de néphrologie.
Le diabète, l'hypertension artérielle, l'obésité et certains médicaments sont connus pour augmenter le risque de maladie rénale. La détection précoce pourrait prévenir de nombreux cas d'insuffisance rénale et réduire le besoin de greffe ou de dialyse, mais la maladie est souvent silencieuse jusqu'à ce qu'elle ait causé des lésions rénales importantes.
Les tests génétiques pourraient offrir un moyen de prédire le risque de maladie rénale d'une personne bien avant l'apparition des symptômes, mais des milliers de variantes héréditaires sont probablement impliquées et la plupart n'ont que de petits effets. Ajoutant à la complexité, certaines variantes génétiques sont plus courantes dans certaines ethnies que dans d'autres.
Dans une nouvelle étude, Kiryluk et son équipe ont décrit leur méthode et l'ont testée sur 15 groupes de personnes différents, y compris ceux d'origine européenne, africaine, asiatique et Latine. L'algorithme analyse les variantes d'un gène appelé APOL1 (connu pour être une cause fréquente de maladie rénale chez les personnes d'ascendance africaine ) et des milliers d'autres variantes trouvées chez les personnes de toutes origines.
Dans toutes les ascendances, les personnes ayant les scores les plus élevés avaient trois fois plus de risque de contracter une maladie rénale que la population générale.
D'autres tests de la nouvelle méthode de prédiction sont nécessaires avant de pouvoir l'utiliser en milieu clinique, a ajouté Kiryluk.
La méthode est testée dans une vaste étude nationale qui sélectionnera les participants et offrira un suivi et des tests de laboratoire supplémentaires aux personnes à haut risque génétique. L'étude déterminera si les tests génétiques pour le nouveau score de risque affectent les résultats cliniques, y compris les changements de mode de vie et les taux de nouveaux diagnostics de maladie rénale.