{"id":171417,"date":"2020-04-11T20:21:27","date_gmt":"2020-04-11T19:21:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.realites.com.tn\/?p=171417"},"modified":"2020-04-11T20:21:27","modified_gmt":"2020-04-11T19:21:27","slug":"gestion-de-la-crise-du-coronavirus-en-tunisie-incidences-et-implications-sur-le-secteur-prive-de-la-sante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/gestion-de-la-crise-du-coronavirus-en-tunisie-incidences-et-implications-sur-le-secteur-prive-de-la-sante\/","title":{"rendered":"Gestion de la crise du coronavirus en Tunisie : incidences et implications sur le secteur priv\u00e9 de la Sant\u00e9"},"content":{"rendered":"<p>Le monde connait actuellement un tsunami sanitaire sans pr\u00e9c\u00e9dent. Notre nation, comme le reste du monde se bat pour faire face \u00e0 cette crise afin de minimiser les pertes humaines et limiter ses effets n\u00e9fastes sur notre \u00e9conomie. Cette situation exceptionnelle exige une mobilisation sans faille de toutes les forces pr\u00e9sentes, publiques ou priv\u00e9es.<br \/>\nC\u2019est dans ce contexte particulier que Tunisia Health Alliance (THA) exprime son enti\u00e8re solidarit\u00e9 avec le gouvernement tunisien et son soutien total aux actions et mesures de pr\u00e9vention prises dans la gestion de la pand\u00e9mie. Les actions men\u00e9es, malgr\u00e9 des moyens tr\u00e8s limit\u00e9s, et la tr\u00e8s forte mobilisation de l\u2019ensemble des acteurs aussi bien publics que priv\u00e9s, ont d\u2019ores et d\u00e9j\u00e0 permis de circonscrire la propagation du Corona virus. Les r\u00e9sultats obtenus semblent encourageants et nous esp\u00e9rons que cette tendance va continuer \u00e0 se confirmer dans les prochains jours. Nous souhaitons aussi rendre un vibrant hommage \u00e0 notre personnel soignant qui est au front, effectuant un travail colossal pour lutter contre cette \u00e9pid\u00e9mie meurtri\u00e8re.<br \/>\nLes membres de notre groupement sont directement impliqu\u00e9s dans la gestion du Covid-19 aux c\u00f4t\u00e9s des structures publiques, chacun dans le cadre de son sous-segments (cliniques, industries pharmaceutiques, dispositifs m\u00e9dicaux, formation&#8230;). A partir de cette implication et dot\u00e9 d\u2019une connaissance transversale sur la totalit\u00e9 de la chaine de valeur de la sant\u00e9, notre groupement a initi\u00e9 depuis plusieurs semaines une r\u00e9flexion profonde sur les incidences de la crise actuelle sur l\u2019ensemble du secteur de la sant\u00e9 en Tunisie et sur la strat\u00e9gie de r\u00e9ponse globale \u00e0 apporter \u00e0 cette derni\u00e8re.<br \/>\nLe secteur de la sant\u00e9 dans son ensemble en Tunisie se trouve actuellement face \u00e0 une crise sanitaire d\u2019une ampleur exceptionnelle, mettant \u00e0 rude \u00e9preuve aussi bien les services de soins que les industries de la sant\u00e9. Tr\u00e8s rapidement, les capacit\u00e9s des op\u00e9rateurs devraient arriver \u00e0 saturation, \u00e9puisant le syst\u00e8me de sant\u00e9, et ne permettant plus \u00e0 ce dernier de r\u00e9pondre efficacement aux besoins vitaux des patients. Face \u00e0 cette pand\u00e9mie, les premiers pays touch\u00e9s (essentiellement en Asie, en Europe, en Am\u00e9rique du Nord et au Moyen Orient) ont adopt\u00e9 diff\u00e9rentes mesures et strat\u00e9gies sanitaires, visant \u00e0 limiter les impacts de cette crise majeure, avec comme pierre angulaire la tr\u00e8s forte collaboration entre les secteurs public et priv\u00e9. Certains pays comme le Maroc ou la Suisse ont tr\u00e8s rapidement opt\u00e9 pour la mobilisation et la mise \u00e0 disposition des cliniques priv\u00e9es pour appuyer les capacit\u00e9s du syst\u00e8me sanitaire public. En Australie, le gouvernement a annonc\u00e9 la mise en place d\u2019un partenariat public-priv\u00e9 pour garantir 30 000 lits d&rsquo;h\u00f4pital et 105 000 infirmi\u00e8res et personnel. En Cor\u00e9e du Sud, le gouvernement a tr\u00e8s rapidement d\u00e9ploy\u00e9 une strat\u00e9gie appel\u00e9e TRUST bas\u00e9e sur la transparence, le d\u00e9pistage et la mise en quarantaine syst\u00e9matique, la pratique de tests uniques mais universellement applicables et le suivi et contr\u00f4le strict des patients. Le d\u00e9ploiement et le succ\u00e8s de cette strat\u00e9gie ont \u00e9t\u00e9 rendu possible gr\u00e2ce \u00e0 la construction d&rsquo;un vaste r\u00e9seau de d\u00e9pistage, impliquant un effort conjoint entre les institutions publiques et priv\u00e9es. Au Canada et en France, les gouvernements ont mobilis\u00e9 les structures priv\u00e9es pour la fabrication et la fourniture de dispositifs m\u00e9dicaux, signant des contrats avec les groupes industriels ou soutenant fortement la mise en place d\u2019initiatives impactantes, telles que la cr\u00e9ation de consortiums d\u2019entreprises pour la fabrication de respirateurs.<br \/>\nEn Tunisie, le secteur priv\u00e9 a d\u00e9j\u00e0 pris plusieurs initiatives pour soutenir le secteur public, et nous pouvons citer \u00e0 titre d\u2019exemple le cas de la Chambre Nationale de l\u2019Industrie Pharmaceutique qui a lanc\u00e9, le 20 mars dernier, un appel pour la mise en place d\u2019une action de dons au profit du Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et des structures hospitali\u00e8res, et a d\u00e9j\u00e0 collect\u00e9 pr\u00e8s de 2,4 millions de Dinars en m\u00e9dicaments, en dispositifs m\u00e9dicaux, en gels et en mat\u00e9riel.<br \/>\nNous avons, au sein de Tunisia Health Alliance, la tr\u00e8s forte conviction que le salut du syst\u00e8me de sant\u00e9 en cette p\u00e9riode de crise internationale passe par une tr\u00e8s \u00e9troite collaboration entre les diff\u00e9rentes parties prenantes, comme il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 dans les premiers pays touch\u00e9s par la pand\u00e9mie. Afin de pallier ces probl\u00e9matiques, plusieurs actions peuvent rapidement \u00eatre mises en \u0153uvre par le gouvernement, en collaboration avec le secteur priv\u00e9. A ce titre, Tunisia Health Alliance, groupement repr\u00e9sentatif de la chaine de valeur de la sant\u00e9 en Tunisie, est pr\u00eat \u00e0 s\u2019engager dans les plus brefs d\u00e9lais et \u00e0 f\u00e9d\u00e9rer l\u2019ensemble des acteurs de la sant\u00e9 pour contribuer de fa\u00e7on structur\u00e9e \u00e0 l\u2019effort national. Plusieurs pistes peuvent \u00eatre envisag\u00e9es :<\/p>\n<p><strong>Industries pharmaceutiques et dispositifs m\u00e9dicaux<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\u00a0Maintien de l\u2019activit\u00e9 industrielle pour \u00e9viter toute p\u00e9nurie de m\u00e9dicaments et de dispositifs m\u00e9dicaux n\u00e9cessaires<\/li>\n<li>R\u00e9orientation des unit\u00e9s industrielles actuelles en alignement avec les recommandations sanitaires gouvernementales<\/li>\n<li>Contribution aux \u00e9tudes cliniques n\u00e9cessaires \u00e0 l\u2019utilisation en toutes s\u00e9curit\u00e9 des m\u00e9dicaments candidats au traitement du Covid-19<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Unit\u00e9s de soins<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Mobilisation des structures de soins priv\u00e9es pour assurer la prise en charge de patients Covid-19 ou encore prise de relais sur les activit\u00e9s urgentes que les sites mobilis\u00e9s ne peuvent plus assurer<\/li>\n<li>Renforcer la communication et la coordination en ce qui concerne la prise en charge des patients Covid-19 par le secteur priv\u00e9<\/li>\n<li>Mettre en place des cellules d\u2019information au niveau des cliniques priv\u00e9es afin de pr\u00e9server les capacit\u00e9s de prise en charge des urgences vitales par le SAMU<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Formation<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Formation de l\u2019ensemble du personnel soignant aux protocoles de prise en charge des patients Covid-19 par la diffusion de contenus sp\u00e9cifiques et cibl\u00e9s<\/li>\n<li>Mise en place d\u2019une Task Force aidant les unit\u00e9s de sant\u00e9 dans le d\u00e9ploiement rapide des protocoles de traitement des patients sous forme de formations aux bonnes pratiques<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00ab Esp\u00e9rer le meilleur et se pr\u00e9parer au pire : c\u2019est la r\u00e8gle \u00bb. La citation de Fernando Pessoa est plus que jamais d\u2019actualit\u00e9. Alors m\u00eame que le secteur n\u2019est pas encore totalement sous pression en Tunisie, il est capital de profiter de cette p\u00e9riode pour pr\u00e9parer et soutenir correctement les op\u00e9rateurs priv\u00e9s et ce afin de pr\u00e9venir une \u00e9ventuelle mobilisation n\u00e9cessaire de ces derniers. En effet, la mise en \u0153uvre des engagements et solutions propos\u00e9s ne peut \u00eatre effective que par la prise en compte pr\u00e9alable de certains pr\u00e9requis, d\u2019ordre aussi bien techniques que financiers.<br \/>\nIl est important de rappeler que les structures priv\u00e9es de notre groupement et notamment les cliniques priv\u00e9es et industriels pharmaceutique sont toujours en exploitation et ce malgr\u00e9 les difficult\u00e9s d\u2019approvisionnement, de logistique et de production inh\u00e9rentes \u00e0 la crise.<br \/>\nEn effet, les industries pharmaceutiques et les fabricants de dispositifs m\u00e9dicaux font face au risque majeur de manque de mati\u00e8res premi\u00e8res import\u00e9es. A cette probl\u00e9matique majeure, s\u2019ajoute la difficult\u00e9 \u00e0 assurer la production en raison d\u2019un manque de mobilisation des op\u00e9rateurs sur les chaines de production (difficult\u00e9s d\u2019acc\u00e9der aux sites de production, peur de la contamination, etc.).<br \/>\nLes cliniques priv\u00e9es sont elles aussi dans une situation tr\u00e8s critique et doivent maintenir leur activit\u00e9 malgr\u00e9 une baisse de pr\u00e8s de 90% de cette derni\u00e8re et une augmentation de leurs charges de fonctionnement \u00e9valu\u00e9es \u00e0 10% d\u00fb au surco\u00fbt de Covid-19 (mesures d\u2019hygi\u00e8ne renforc\u00e9es, logement et catering des collaborateurs, consommable et achats d\u2019\u00e9quipements sp\u00e9cifiques, etc.). Si la situation se prolonge dans les semaines \u00e0 venir et que le nombre de patients de Covid-19 continue \u00e0 augmenter de fa\u00e7on drastique, les cliniques priv\u00e9es, second et dernier rempart pour traiter les patients seront en difficult\u00e9s pour assurer leur r\u00f4le par manque de liquidit\u00e9s et de tr\u00e9sorerie. Au vu de ces \u00e9l\u00e9ments et afin d\u2019assurer la continuit\u00e9 de l\u2019activit\u00e9 de ces acteurs fortement impliqu\u00e9s dans la gestion de la crise du Covid- 19, il est primordial de les accompagner et de les soutenir fiscalement et financi\u00e8rement (financement du BFR, paiement des fournisseurs tunisiens, etc.).<br \/>\nPar ailleurs, en compl\u00e9ment de l\u2019ensemble de ces propositions, Tunisia Health Alliance a initi\u00e9 des discussions avec son partenaire strat\u00e9gique, le German Health Alliance (GHA), compos\u00e9 des principaux acteurs allemands de la sant\u00e9 \u00e0 forte vocation internationale. Ces \u00e9changes ont pour vocation de partager les retours d\u2019exp\u00e9riences des entreprises allemandes dans la gestion de la crise du Covid-19 et d\u2019identifier les meilleures pratiques applicables au contexte tunisien.<br \/>\nCitons pour exemple les actions men\u00e9es par certaines entreprises membres du groupement GHA comme l\u2019augmentation des capacit\u00e9s de production de Dr\u00e4gerwerk AG &amp; Co. KGaA, producteur de masques respiratoires, de ventilateurs et de moniteurs, d\u2019ATMOS MedizinTechnik GmbH &amp; Co. KG, producteur du premier syst\u00e8me de drainage thoracique num\u00e9rique au monde, ou encore de J B.Braun Melsungen AG qui fait face \u00e0 une demande accrue de produits de d\u00e9sinfection et d&rsquo;hygi\u00e8ne ainsi que d&rsquo;\u00e9quipements de protection individuelle. De plus, les entreprises membres de la German Health Alliance pourront \u00eatre sollicit\u00e9es pour r\u00e9pondre aux besoins sp\u00e9cifiques du syst\u00e8me de sant\u00e9 tunisien dans la gestion de la crise. En effet, d\u2019ici la fin du mois d\u2019avril, l\u2019Allemagne devrait \u00eatre en capacit\u00e9 de r\u00e9aliser plus de 100 000 tests de d\u00e9pistage par jour et pourrait donc, par un apport d\u2019expertise et un support mat\u00e9riel, assister la Tunisie dans le d\u00e9ploiement des tests de d\u00e9pistage \u00e0 grande \u00e9chelle permettant d\u2019initier efficacement la phase de d\u00e9-confinement.<br \/>\nDans ce cadre, Tunisia Health Alliance, par le biais de son Pr\u00e9sident, prendra part aux discussions organis\u00e9es par le German Health Alliance lors de sa prochaine r\u00e9union du \u00ab groupe de travail Covid-19 \u00bb.<br \/>\nD\u2019autres actions seront pr\u00e9vues dans les semaines \u00e0 venir, incluant le cas \u00e9ch\u00e9ant le Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et l\u2019ensemble des parties prenantes du secteur. Au vu de l\u2019ensemble de ces \u00e9l\u00e9ments, nous avons la forte conviction qu\u2019il est primordial de travailler d\u00e8s aujourd\u2019hui au renforcement de la coordination entre les diff\u00e9rentes parties prenantes impliqu\u00e9es, aussi bien publiques que priv\u00e9es, afin d\u2019apporter une r\u00e9ponse globale et inclusive \u00e0 cette crise. Nous croyons fermement, que l\u2019association entre les aptitudes et les capacit\u00e9s du secteur public et du secteur priv\u00e9 est primordiale pour la gestion de cette crise sanitaire majeure du XXI\u00e8me si\u00e8cle, et qu\u2019elle ne peut qu\u2019\u00eatre renforc\u00e9e au-del\u00e0 de la conjoncture actuelle, pour le d\u00e9veloppement et la consolidation des synergies au sien du secteur de la sant\u00e9 tunisien sur le long terme. Pour cela, Tunisia Health Alliance \u00e0 travers les comp\u00e9tences et les expertises de ses membres se met \u00e0 la disposition du Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 Publique en vue d\u2019aider \u00e0 la sortie de crise et \u00e0 l\u2019\u00e9radication de la pand\u00e9mie.<\/p>\n<p style=\"text-align: right\"><strong>(D&rsquo;apr\u00e8s communiqu\u00e9)<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le monde connait actuellement un tsunami sanitaire sans pr\u00e9c\u00e9dent. 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