{"id":203105,"date":"2021-02-04T11:07:36","date_gmt":"2021-02-04T10:07:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.realites.com.tn\/?p=203105"},"modified":"2021-02-04T11:07:36","modified_gmt":"2021-02-04T10:07:36","slug":"mutation-du-variant-anglais-la-strategie-vaccinale-britannique-pointee-du-doigt","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/mutation-du-variant-anglais-la-strategie-vaccinale-britannique-pointee-du-doigt\/","title":{"rendered":"Mutation du variant anglais : la strat\u00e9gie vaccinale britannique point\u00e9e du doigt"},"content":{"rendered":"<div>Des cas de variants anglais disposant de la mutation caract\u00e9ristique des variants sud-africains et br\u00e9siliens ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9couverts au Royaume-Uni.<\/div>\n<div>Le variant anglais, connu sous le nom de B.1.1.7, est en train de muter indique l\u2019agence de sant\u00e9 publique anglaise dans un rapport du 1er f\u00e9vrier. Plusieurs cas de variants anglais disposant \u00e9galement de la mutation E484K, pr\u00e9sente dans les variants sud-africains et br\u00e9siliens, ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9s \u00e0 deux endroits du pays, en Angleterre et au Pays de Galles.<\/div>\n<div>Si cette mutation est particuli\u00e8rement surveill\u00e9e, c\u2019est parce qu\u2019elle cumule la mutation N501Y du variant anglais, plus contagieux, et la mutation 484K qui aurait un impact sur l\u2019efficacit\u00e9 du vaccin, qu\u2019elle r\u00e9duirait en partie. Une mutation qui intervient alors que le pays d\u00e9ploie une strat\u00e9gie de vaccination contest\u00e9e.<\/div>\n<div><\/div>\n<div><strong>*Une mutation qui rend le vaccin moins efficace<\/strong><\/div>\n<div>Ainsi, par exemple, Moderna a indiqu\u00e9 que la capacit\u00e9 neutralisante des anticorps fournis par son vaccin est six fois moins importante face au variant sud-africain que pour les autres variants, tout en restant efficace. Novavax a rapport\u00e9 des r\u00e9sultats pr\u00e9liminaires mettant en \u00e9vidence une efficacit\u00e9 de son vaccin de 50% chez les patients en Afrique du Sud, \u00e0 comparer avec un taux pouvant atteindre jusqu&rsquo;\u00e0 89,3% dans des r\u00e9sultats d&rsquo;\u00e9tudes plus avanc\u00e9es au Royaume-Uni.<\/div>\n<div>De son c\u00f4t\u00e9, Johnson &amp; Johnson a rapport\u00e9 une efficacit\u00e9 de 72% contre seulement 57% en Afrique du Sud, o\u00f9 le variant concernait 95% des cas \u00e9tudi\u00e9s.<\/div>\n<div><\/div>\n<div><strong>*Une vaccination en plein pic \u00e9pid\u00e9mique<\/strong><\/div>\n<div>\u201cLe Royaume-Uni a commis une erreur qui a favoris\u00e9 l\u2019\u00e9mergence de cette nouvelle variation : ils ont vaccin\u00e9 massivement alors que l\u2019\u00e9pid\u00e9mie \u00e9tait tr\u00e8s active, et ils ont retard\u00e9 la seconde dose du vaccin \u00e0 12 semaines\u201d, remarque le biologiste Claude-Alexandre Gustave.<\/div>\n<div dir=\"ltr\">Les graphiques montrant l\u2019\u00e9volution du nombre de cas de Covid-19 d\u00e9tect\u00e9s par jour au Royaume-Uni, depuis le d\u00e9but de la campagne de vaccination, le 8 d\u00e9cembre dernier indiquent qu&rsquo;en pr\u00e8s de deux mois, pr\u00e8s de 10 millions d\u2019injections ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es au Royaume-Uni, bien plus que n\u2019importe quel autre pays europ\u00e9en, alors que le virus circulait activement, avec pr\u00e8s de deux semaines cons\u00e9cutives \u00e0 plus de 50 000 cas recens\u00e9s par jour.<\/div>\n<div>\u201cVacciner massivement alors que l\u2019\u00e9pid\u00e9mie est active conduira in\u00e9luctablement \u00e0 la s\u00e9lection de mutants en \u00e9chappement immunitaire et capables de r\u00e9sister au vaccin\u201d, ajoute le biologiste.<\/div>\n<div><\/div>\n<div dir=\"ltr\"><strong>*Le risque de \u201cg\u00e9n\u00e9rer des mutations\u201d \u00e9tait connu<\/strong><\/div>\n<div>Un risque sur lequel avait alert\u00e9 le Centre national d\u2019information et de connaissances sur le coronavirus, qui soulignait que la vaccination de masse pourrait \u201centra\u00eener une \u2018pression \u00e9volutive\u2019 sur le virus et g\u00e9n\u00e9rer des mutations\u201d.<\/div>\n<div>La mutation E484K a \u00e9t\u00e9 rep\u00e9r\u00e9e en Afrique du Sud et au Br\u00e9sil, deux pays avec une forte circulation du virus, ce qui favorise l\u2019\u00e9mergence de tels variants. \u201c\u00c0 la fois parce qu\u2019un nombre \u00e9lev\u00e9 de personnes sont infect\u00e9es et constituent autant de r\u00e9servoirs \u00e0 mutants, mais \u00e9galement parce qu\u2019une part significative de la population acquiert une immunit\u00e9 contre le SARS-CoV-2, qui subit alors une pression de s\u00e9lection immunitaire faisant \u00e9merger les mutants capables d\u2019y \u00e9chapper\u201d, explique Claude-Alexandre Gustave. Autrement dit, le virus, trouvant sur son chemin de plus en plus de personnes immunis\u00e9es, tente de contourner les anticorps et mute.<\/div>\n<div><\/div>\n<div><strong>*Des variants qui \u00e9mergent gr\u00e2ce \u00e0 la vaccination<\/strong><\/div>\n<div>\u201cCes variants sont rest\u00e9s dans l\u2019ombre en 2020 puisque peu d\u2019individus \u00e9taient immunis\u00e9s\u201d. Mais alors que la part de la population infect\u00e9e est croissante et que les vaccinations de masse d\u00e9marrent, \u201cces mutants en \u00e9chappement immunitaire acqui\u00e8rent un avantage s\u00e9lectif puisqu\u2019ils parviennent \u00e0 mieux se propager que les autres lign\u00e9es virales frein\u00e9es par notre immunit\u00e9\u201d, explique le biologiste.<\/div>\n<div>Autrement dit, lorsqu\u2019une part importante de la population est immunis\u00e9e, ils se diffusent davantage et prennent le dessus sur la souche du virus jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent majoritaire. C\u2019est ce qui correspond \u00e0 la situation du Royaume-Uni, qui combine circulation active du virus et vaccination de masse, ce qui peut favoriser une mutation du virus pour \u00e9chapper au vaccin.<\/div>\n<div><\/div>\n<div><strong>*L\u2019erreur de retarder la deuxi\u00e8me dose<\/strong><\/div>\n<div>Autre erreur point\u00e9e du doigt, le fait de retarder la deuxi\u00e8me dose. Pfizer et Moderna recommandent respectivement 21 et 28 jours entre les deux injections. Alors que la France s\u2019est finalement rang\u00e9e derri\u00e8re les recommandations apr\u00e8s l\u2019inqui\u00e9tude de nombreux scientifiques, les autorit\u00e9s britanniques ont fait le pari de d\u00e9caler jusqu\u2019\u00e0 12 semaines le temps entre la premi\u00e8re et la seconde dose, afin d\u2019injecter davantage de premi\u00e8re dose, pour assurer une immunit\u00e9 partielle.<\/div>\n<div>Sauf que \u201cdes \u00e9tudes montrent que l\u2019immunit\u00e9 apr\u00e8s la premi\u00e8re dose est faible et peu, voire pas neutralisante\u201d, rel\u00e8ve Claude-Alexandre Gustave. Ainsi, si un individu qui a re\u00e7u la premi\u00e8re dose est infect\u00e9, \u201cle virus se retrouve expos\u00e9 aux anticorps induits par le vaccin, mais sans que ceux-ci ne puissent bloquer efficacement le virus. Il peut alors se r\u00e9pliquer et donc muter tout en \u00e9tant expos\u00e9 aux anticorps vaccinaux. Ceci conduit \u00e0 s\u00e9lectionner les mutants capables de r\u00e9sister \u00e0 ces anticorps\u201d, d\u00e9crypte le biologiste, qui salue le fait que la France n\u2019ait pas suivi la recommandation de la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9, favorable \u00e0 espacer les doses.<\/div>\n<div><\/div>\n<div><strong>*\u201cRetarder la deuxi\u00e8me dose favorise l\u2019apparition de mutants r\u00e9sistant au vaccin\u201d<\/strong><\/div>\n<div>\u201cPlus on retarde la 2\u00e8me dose, plus on allonge cette p\u00e9riode de production d\u2019anticorps faiblement neutralisants, et en cas d\u2019infection, on favorise ainsi la s\u00e9lection de mutants en \u00e9chappement immunitaire\u201d, conclut Claude-Alexandre Gustave.<\/div>\n<div>C\u2019est ce qui a pu se produire au Royaume-Uni, avec le d\u00e9calage des doses combin\u00e9 \u00e0 une circulation active du virus, et donc une probabilit\u00e9 plus \u00e9lev\u00e9e d\u2019\u00eatre infect\u00e9e entre la premi\u00e8re et la deuxi\u00e8me dose. En clair, d\u00e9passer le d\u00e9lai recommand\u00e9 entre les deux doses augmente la possibilit\u00e9 donn\u00e9e au virus de muter en un variant plus r\u00e9sistant au vaccin.<\/div>\n<div><\/div>\n<div><strong>*Les vaccins devraient suffire<\/strong><\/div>\n<div>Cette mutation E484K, d\u00e9sormais combin\u00e9e \u00e0 la mutation N501Y qui caract\u00e9rise le variant anglais, \u00e9tait qualifi\u00e9e de \u201cla plus inqui\u00e9tante de toutes\u201d, mi-janvier par Ravi Gupta, professeur de microbiologie \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 de Cambridge, lors d\u2019un entretien \u00e0 l\u2019AFP.<\/div>\n<div>Si le variant sud-africain et br\u00e9silien ont un impact sur les anticorps, les laboratoires ont pr\u00e9cis\u00e9 que le niveau de protection donn\u00e9 par le vaccin \u00e9tait \u00e0 l\u2019origine si \u00e9lev\u00e9 que cela ne devrait pas poser de probl\u00e8me.<\/div>\n<div style=\"text-align: right\">(Yahoo Actualit\u00e9s)<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Des cas de variants anglais disposant de la mutation caract\u00e9ristique des variants sud-africains et br\u00e9siliens ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9couverts au Royaume-Uni. 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