{"id":225245,"date":"2021-12-09T21:58:48","date_gmt":"2021-12-09T20:58:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.realites.com.tn\/?p=225245"},"modified":"2021-12-09T21:58:48","modified_gmt":"2021-12-09T20:58:48","slug":"variant-omicron-ce-que-les-scientifiques-savent-deja-et-ce-quils-ignorent-encore","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/variant-omicron-ce-que-les-scientifiques-savent-deja-et-ce-quils-ignorent-encore\/","title":{"rendered":"Variant Omicron : ce que les scientifiques savent d\u00e9j\u00e0, et ce qu’ils ignorent encore"},"content":{"rendered":"
Trois semaines apr\u00e8s l’apparition du variant Omicron, ce nouveau venu continue d’inqui\u00e9ter la plan\u00e8te. Avec sa cinquantaine de mutations, il avait d’embl\u00e9e suscit\u00e9 l’effroi. Un effroi encore renforc\u00e9 par son impressionnante vitesse de diffusion en Afrique du Sud, o\u00f9 il a \u00e9merg\u00e9, puis par la grande facilit\u00e9 avec laquelle il a d\u00e9j\u00e0 r\u00e9ussi \u00e0 se propager un peu partout dans le monde. D’apr\u00e8s les derni\u00e8res donn\u00e9es de l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS), il se trouve en effet d\u00e9j\u00e0 pr\u00e9sent dans 57 pays. Si pour l’instant les questions restent encore nombreuses, les scientifiques commencent \u00e0 y voir un peu plus clair sur ses caract\u00e9ristiques. Des premiers indices sont apparus ces derniers jours. Avec des bonnes et des moins bonnes nouvelles, et aussi encore beaucoup de confusion, comme souvent lorsque les connaissances ne sont pas encore stabilis\u00e9es.<\/div>\n
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*Un impact sur les vaccins, dont l’ampleur r\u00e9elle reste \u00e0 \u00e9valuer<\/strong><\/div>\n
C’est la grande question : le variant Omicron est-il capable de d\u00e9jouer la barri\u00e8re de l’immunit\u00e9, qu’elle fasse suite \u00e0 une infection ou \u00e0 une vaccination ? Quatre premi\u00e8res \u00e9tudes, men\u00e9es en Afrique du Sud, en Allemagne, en Su\u00e8de, et par Pfizer-BioNtech laissent penser que oui – m\u00eame si une dose de rappel permettrait de restaurer une protection.<\/div>\n
Ces travaux in vitro restent pr\u00e9liminaires, non revus par les pairs, et portent sur de tout petits effectifs, mais leurs r\u00e9sultats sont concordants. \u00ab\u00a0L’\u00e9tude sud-africaine montre qu’il y a une diminution d’un facteur 40 de la neutralisation post-vaccination avec le variant Omicron, ce qui est important. En revanche, cette diminution est un peu moins marqu\u00e9e chez les personnes qui ont \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9es apr\u00e8s une infection, ce qui veut dire que l’efficacit\u00e9 de trois doses de vaccins devrait probablement rester importante\u00a0\u00bb, souligne aupr\u00e8s de L’Express le Pr Jean-Daniel Leli\u00e8vre, chef de service d’immunologie clinique et maladies infectieuses CHU Henri-Mondor \u00e0 Cr\u00e9teil (AP-HP) et expert \u00e0 la Haute autorit\u00e9 de sant\u00e9.<\/div>\n
L’\u00e9tude allemande, pour l’instant post\u00e9e uniquement sur Twitter par une de ses auteurs, a trouv\u00e9 une r\u00e9duction similaire pour les vaccin\u00e9s deux doses. De leur c\u00f4t\u00e9, Pfizer et BioNtech ont indiqu\u00e9 dans un communiqu\u00e9 de presse que le s\u00e9rum (la partie o\u00f9 se trouvent les anticorps) de personnes vaccin\u00e9es avec deux doses produisait 25 fois moins d’anticorps contre le variant Omicron que contre le virus originel, \u00ab\u00a0indiquant que deux doses de vaccins pourraient ne pas suffire \u00e0 prot\u00e9ger contre l’infection avec Omicron\u00a0\u00bb. Cette diminution n’\u00e9tait en revanche pas retrouv\u00e9e avec le s\u00e9rum d’individus ayant re\u00e7u leur troisi\u00e8me dose. Dans l’\u00e9tude su\u00e9doise, la baisse d’efficacit\u00e9 avec deux doses paraissait plus faible.<\/div>\n
Dans les jours qui viennent, de nombreuses autres \u00e9tudes de laboratoire devraient arriver, avec probablement des r\u00e9sultats du m\u00eame ordre. A l’Institut Pasteur, l’\u00e9quipe d’Olivier Schwartz pr\u00e9voit de diffuser des donn\u00e9es en pr\u00e9publication la semaine prochaine : \u00ab\u00a0Nous \u00e9tudions la sensibilit\u00e9 d’Omicron aux anticorps produits apr\u00e8s une vaccination \u00e0 une dose, deux doses et trois doses, pour diff\u00e9rents types de vaccins, et aussi apr\u00e8s une infection\u00a0\u00bb, d\u00e9taille le chercheur.<\/div>\n
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*\u00a0\u00bbContre Delta ou contre Omicron, c’est le m\u00eame combat\u00a0\u00bb<\/strong><\/div>\n
\u00ab\u00a0Mais ce qui sera d\u00e9terminant, c’est de voir ce qui se passe dans la vraie vie, et sur les formes graves. Avec le variant B\u00eata, il y avait une diminution de l’activit\u00e9 neutralisante, mais le vaccin gardait une efficacit\u00e9 contre les formes s\u00e9v\u00e8res. Toutefois, il est trop t\u00f4t pour pr\u00e9dire ce qu’il en sera avec le variant Omicron, car il n’y a pas de corr\u00e9lation stricte entre ce que l’on voit in vitro et in vivo, d’autant que d’autres parties de l’immunit\u00e9 entrent aussi en jeu, comme l’immunit\u00e9 cellulaire\u00a0\u00bb, souligne le Pr Leli\u00e8vre.<\/div>\n
Sur cette question, Pfizer et BioNtech se montrent toutefois d\u00e9j\u00e0 rassurants : \u00ab\u00a0La vaste majorit\u00e9 des \u00e9pitopes cibl\u00e9s par les cellules T induites par la vaccination ne sont pas affect\u00e9s par les mutations pr\u00e9sentes sur Omicron, donc les personnes vaccin\u00e9es pourraient encore \u00eatre prot\u00e9g\u00e9es contre les formes s\u00e9v\u00e8res\u00a0\u00bb. Les deux firmes pr\u00e9cisent toutefois aussi que cela devra \u00eatre confirm\u00e9 par un suivi en vie r\u00e9elle.<\/div>\n
Dans ce contexte, tous les experts semblent unanimes pour affirmer qu’une troisi\u00e8me dose est plus que jamais n\u00e9cessaire. \u00ab\u00a0Il restera une forme d’efficacit\u00e9 de ces vaccins, en particulier pour les personnes ayant re\u00e7u ce boost immunitaire. C’est donc finalement le m\u00eame combat contre Omicron et contre Delta\u00a0\u00bb, a ainsi insist\u00e9 le Pr Jean-Fran\u00e7ois Delfraissy, pr\u00e9sident du Conseil scientifique Covid-19, lors de son audition mercredi devant les s\u00e9nateurs.<\/div>\n
L’histoire ne s’arr\u00eatera toutefois sans doute pas l\u00e0, malheureusement : \u00ab\u00a0S’il est probable que la dose de rappel sera protectrice contre Omicron, toute la question sera ensuite de savoir quelle sera la dur\u00e9e de cette protection, puisque la quantit\u00e9 d’anticorps, m\u00eame apr\u00e8s la troisi\u00e8me dose, va diminuer au cours des mois\u00a0\u00bb, avertit Olivier Schwartz. Peut-\u00eatre en faudra-t-il alors une quatri\u00e8me, comme l’a indiqu\u00e9 le Pr Delfraissy, voire un nouveau vaccin. \u00ab\u00a0Les laboratoires y travaillent d\u00e9j\u00e0, mais pour l’instant, il est beaucoup trop t\u00f4t pour savoir si ce sera n\u00e9cessaire\u00a0\u00bb, pr\u00e9cise Olivier Schwartz.<\/div>\n
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*Probablement pas plus grave, peut-\u00eatre m\u00eame un peu moins<\/strong><\/div>\n
\u00ab\u00a0Pour l’instant, il n’y a aucun signe sugg\u00e9rant que ce variant est plus grave que les autres. Il semble comparable \u00e0 ce qui a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 jusqu’\u00e0 maintenant. Peut-\u00eatre qu’il entra\u00eene une forme clinique un peu diff\u00e9rente avec moins d’atteintes respiratoires et des atteintes plus globales\u00a0\u00bb, a indiqu\u00e9 le Pr Jean-Fran\u00e7ois Delfraissy.<\/div>\n
De fait, les donn\u00e9es en provenance d’Afrique du Sud semblent montrer que la part de patients n\u00e9cessitant d’\u00eatre mis sous oxyg\u00e8ne reste pour l’instant plus faible que lors des pr\u00e9c\u00e9dentes vagues. En Europe, aucune des personnes infect\u00e9es n’a pr\u00e9sent\u00e9 de signes de gravit\u00e9, note le Centre europ\u00e9en de pr\u00e9vention et de contr\u00f4le des maladies infectieuses (ECDC). Ce qui laisse esp\u00e9rer \u00e0 certains qu’Omicron s’av\u00e8re une bonne nouvelle : un virus \u00e0 la fois b\u00e9nin et transmissible permettrait d’atteindre rapidement une immunit\u00e9 collective et de mettre un terme \u00e0 la crise.<\/div>\n
Il para\u00eet toutefois encore trop t\u00f4t pour tout miser sur cette hypoth\u00e8se, pour plusieurs raisons. En Afrique du Sud, la population est beaucoup plus jeune que celle de la vieille Europe, donc moins susceptible de d\u00e9velopper des formes graves. Si elle est peu vaccin\u00e9e, elle a probablement \u00e9t\u00e9 largement immunis\u00e9e par la violence des pr\u00e9c\u00e9dentes vagues. Quant \u00e0 l’absence de d\u00e9c\u00e8s ou de formes s\u00e9v\u00e8res li\u00e9es \u00e0 Omicron dans les pays occidentaux, il est difficile d’en tirer des conclusions, au vu du faible nombre de personnes concern\u00e9es pour l’instant.<\/div>\n
Les experts de l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 appellent donc \u00e0 la plus grande prudence. \u00ab\u00a0M\u00eame si ce virus n’est pas plus virulent ou plus mortel, si nous le laissons se diffuser, il va causer un peu comme Delta ou d’autres variants un grand nombre de cas, qui vont mettre les syst\u00e8mes de sant\u00e9 sous pression et plus de gens vont mourir\u00a0\u00bb, a averti Michael Ryan, responsable des urgences de l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 lors d’un point presse. Par ailleurs, a rappel\u00e9 Tedros Adhanom Ghebreyesus, le directeur g\u00e9n\u00e9ral de l’organisation, \u00ab\u00a0si le virus cause des sympt\u00f4mes plus l\u00e9gers que Delta, il ne faut pas oublier (…) qu’une partie des personnes infect\u00e9es pourraient souffrir de Covid long ou de sympt\u00f4mes post-Covid, que nous commen\u00e7ons \u00e0 peine \u00e0 comprendre\u00a0\u00bb.<\/div>\n
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*Un variant tr\u00e8s transmissible<\/strong><\/div>\n
Une courbe du nombre d’infections qui s’envole pratiquement \u00e0 la verticale en Afrique du Sud. Un cluster impressionnant en Norv\u00e8ge, o\u00f9 une seule personne de retour d’Afrique a contamin\u00e9 la moiti\u00e9 des 120 convives lors d’un d\u00eener. En d\u00e9but de semaine, d\u00e9j\u00e0 pr\u00e8s de 200 personnes avait \u00e9t\u00e9 infect\u00e9es au Danemark, alors que le gouvernement avait impos\u00e9 un confinement non seulement des cas contacts, mais aussi des contacts de ces cas contacts. Au Royaume-Uni, le nombre de cas dus \u00e0 Omicron semble doubler tous les deux ou trois jours : une croissance tr\u00e8s forte, m\u00eame si le nombre de cas reste pour l’instant faible (moins de 600 mercredi), qui a pouss\u00e9 le gouvernement \u00e0 prendre de nouvelles mesures restrictives, avec notamment davantage de t\u00e9l\u00e9travail et un passeport vaccinal dans les bo\u00eetes de nuit.<\/div>\n
Les indices s’accumulent donc en faveur d’une tr\u00e8s grande transmissibilit\u00e9 d’Omicron. \u00ab\u00a0Elle est probablement un peu plus \u00e9lev\u00e9e que celle du variant Delta, qui est lui-m\u00eame tr\u00e8s transmissible\u00a0\u00bb, a indiqu\u00e9 le Pr Delfraissy. Mais dans quelle proportion exactement ? Impossible \u00e0 dire pour l’instant, ont soulign\u00e9 les experts de l’OMS. Omicron a en effet surgi en Afrique du Sud \u00e0 un moment o\u00f9 il n’y avait pas de vague de contaminations. Il ne se trouvait donc pas en comp\u00e9tition avec d’autres variants. \u00ab\u00a0Nous devons maintenant surveiller la fa\u00e7on dont il s’implante dans d’autres pays, l\u00e0 o\u00f9 Delta circule beaucoup, et si nous avons le m\u00eame accroissement du nombre de cas dans diff\u00e9rentes populations\u00a0\u00bb, a indiqu\u00e9 l’OMS, tout en pr\u00e9cisant que son taux de reproduction – le fameux \u00ab\u00a0R\u00a0\u00bb – devrait \u00eatre connu dans les tout prochains jours.<\/div>\n
Si les tendances observ\u00e9es en Afrique du Sud se confirment dans d’autres r\u00e9gions du monde, il faut toutefois s’attendre \u00e0 voir Omicron devenir majoritaire \u00ab\u00a0dans les tout prochains mois\u00a0\u00bb, a indiqu\u00e9 le Centre europ\u00e9en de pr\u00e9vention et de contr\u00f4le des maladies. Mais cette pr\u00e9vision, qui se base sur des donn\u00e9es tr\u00e8s pr\u00e9liminaires, peut encore \u00e9voluer.<\/div>\n
\u00ab\u00a0La transmission est li\u00e9e \u00e0 deux facteurs : soit \u00e0 la contagiosit\u00e9, le R, qui est tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 dans les premiers calculs en Afrique du Sud et en Angleterre, soit \u00e0 une diminution de la sensibilit\u00e9 \u00e0 l’immunit\u00e9 naturelle ou vaccinale. Mais une transmission \u00e9lev\u00e9e n’est pas une bonne nouvelle\u00a0\u00bb, a soulign\u00e9 le Pr Delfraissy.<\/div>\n
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*Peut-\u00eatre un tropisme pour les enfants, sans certitude \u00e0 ce stade<\/strong><\/div>\n
Ces derniers jours, les m\u00e9decins sud-africains disent avoir enregistr\u00e9 un pic de contamination des enfants, notamment dans la province o\u00f9 le variant Omicron circule le plus. Il est toutefois trop t\u00f4t pour savoir si ce virus pr\u00e9sente un tropisme particulier pour les enfants, ou s’ils sont plus touch\u00e9s parce qu’ils ne sont pas vaccin\u00e9s, et qu’ils ont peut-\u00eatre \u00e9t\u00e9 moins infect\u00e9s lors des pr\u00e9c\u00e9dentes vagues. \u00ab\u00a0Les m\u00e9decins sud-africains m’ont confirm\u00e9 ce matin qu’ils voient plus d’enfants hospitalis\u00e9s, avec des sympt\u00f4mes un peu forts, sans toutefois qu’ils ne fassent de formes graves\u00a0\u00bb, a indiqu\u00e9 le Pr Delfraissy. L\u00e0 aussi, il faudra encore attendre pour en savoir plus.<\/div>\n
A ce stade, il semble toutefois qu’Omicron \u00ab\u00a0ne soit pas le variant qui change tout et qui va nous remettre dans une situation dramatique\u00a0\u00bb, selon les termes employ\u00e9s par le Pr Jean-Fran\u00e7ois Delfraissy, le pr\u00e9sident du Conseil scientifique, lors de son audition devant les s\u00e9nateurs. Pour autant, la prudence reste de mise, car sa grande transmissibilit\u00e9 pourrait quand m\u00eame \u00e0 nouveau nous plonger dans une situation difficile dans les mois qui viennent.<\/div>\n
(L’Express)<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Trois semaines apr\u00e8s l’apparition du variant Omicron, ce nouveau venu continue d’inqui\u00e9ter la plan\u00e8te. Avec sa cinquantaine de mutations, il avait d’embl\u00e9e suscit\u00e9 l’effroi. Un effroi encore renforc\u00e9 par son…<\/p>\n","protected":false},"author":60,"featured_media":225246,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"class_list":["post-225245","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-monde"],"yoast_head":"\nVariant Omicron : ce que les scientifiques savent d\u00e9j\u00e0, et ce qu'ils ignorent encore - R\u00e9alit\u00e9s Magazine<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Trois semaines apr\u00e8s l'apparition du variant Omicron, ce nouveau venu continue d'inqui\u00e9ter la plan\u00e8te. 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