{"id":347083,"date":"2025-02-14T22:02:57","date_gmt":"2025-02-14T21:02:57","guid":{"rendered":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/?p=347083"},"modified":"2025-02-18T17:55:41","modified_gmt":"2025-02-18T16:55:41","slug":"la-gestion-durable-des-dechets-dans-lindustrie-pharmaceutique-et-medicale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/la-gestion-durable-des-dechets-dans-lindustrie-pharmaceutique-et-medicale\/","title":{"rendered":"La gestion durable des d\u00e9chets dans l&rsquo;industrie pharmaceutique et m\u00e9dicale"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: right;\"><strong><b>Par Dr Samah Chemli Horchani*<\/b><\/strong><\/p>\n<p>La gestion des d\u00e9chets est devenue l&rsquo;un des d\u00e9fis les plus pressants de notre \u00e8re moderne, avec des implications majeures pour la sant\u00e9 publique, l&rsquo;environnement et l&rsquo;\u00e9conomie. Une gestion inad\u00e9quate des d\u00e9chets constitue une menace pour le d\u00e9veloppement durable avec ses trois piliers, environnemental, \u00e9conomique et social. \u00c0 mesure que la population mondiale continue de cro\u00eetre et que les modes de vie deviennent de plus en plus consum\u00e9ristes, la quantit\u00e9 des d\u00e9chets g\u00e9n\u00e9r\u00e9e atteint des niveaux sans pr\u00e9c\u00e9dent. Cette croissance exponentielle pose des questions cruciales sur la mani\u00e8re dont nous collectons, traitons et \u00e9liminons nos d\u00e9chets, ainsi que sur les solutions durables que nous devons d\u00e9velopper pour att\u00e9nuer les impacts n\u00e9gatifs sur notre plan\u00e8te et ses habitants. La probl\u00e9matique principale serait de savoir \u00ab <em><i>c<\/i><\/em><em><i>omment optimiser la gestion des d\u00c8chets dans l\u00edindustrie pharmaceutique et m\u00c8dicale afin de r\u00c8duire leurs impacts nocifs ?<\/i><\/em>\u00a0\u00bb<br \/>\nL&rsquo;int\u00e9r\u00eat et l&rsquo;importance de ce sujet sont justifi\u00e9s, d&rsquo;une part, par la gravit\u00e9 des risques associ\u00e9s \u00e0 la production de d\u00e9chets m\u00e9dicaux et, d&rsquo;autre part, par les dangers pour la sant\u00e9 humaine et l&rsquo;environnement r\u00e9sultant de l&rsquo;absence d&rsquo;un syst\u00e8me de gestion ad\u00e9quat et efficace de ces d\u00e9chets. L\u2019industrie pharmaceutique et m\u00e9dicale appartient au secteur cl\u00e9 de la sant\u00e9. La Tunisie a donn\u00e9 la priorit\u00e9 \u00e0 ce secteur caract\u00e9ris\u00e9 par un important potentiel de croissance. Le march\u00e9 des produits et services de sant\u00e9 est en expansion en raison de l\u2019accroissement de la population, l\u2019am\u00e9lioration de l\u2019acc\u00e8s aux soins, des nouvelles th\u00e9rapies et des vaccins, l\u2019augmentation des maladies li\u00e9es au mode de vie, telles que le cancer, les maladies cardiovasculaires, les maladies chroniques des voies respiratoires, le diab\u00e8te ou encore les accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux.<br \/>\nL\u2019accroissement de l\u2019esp\u00e9rance de vie fait appara\u00eetre de nouvelles utilit\u00e9s m\u00e9dicales pour une cat\u00e9gorie de population de plus en plus importante. Cependant, en raison de sa consommation \u00e9nerg\u00e9tique constante et de la quantit\u00e9 consid\u00e9rable des d\u00e9chets qu&rsquo;il g\u00e9n\u00e8re, le secteur de la sant\u00e9 est \u00e9galement l&rsquo;un des principaux pollueurs. Bien qu\u2019il soit consid\u00e9r\u00e9 comme \u00e9tant plus respectueux de l&rsquo;environnement que d&rsquo;autres industries, son empreinte carbone mondiale repr\u00e9sente entre 1% et 4% des \u00e9missions mondiales de gaz \u00e0 effet de serre pour ces derni\u00e8res ann\u00e9es. Selon les projections, la population mondiale devrait atteindre 8,6 milliards d&rsquo;ici 2030 et 9,8 milliards d&rsquo;ici 2050, ce qui continuera \u00e0 engendrer une augmentation des interventions et des traitements m\u00e9dicaux. Inopportun\u00e9ment, ces chiffres annoncent identiquement un accroissement de la quantit\u00e9 de d\u00e9chets engendr\u00e9s par les \u00e9tablissements de sant\u00e9. Il est \u00e0 noter que la majorit\u00e9 des d\u00e9chets g\u00e9n\u00e9r\u00e9s par les \u00e9tablissements de sant\u00e9, soit environ 85 %, est\u00a0assimilable aux d\u00e9chets m\u00e9nagers et est\u00a0donc d&rsquo;un niveau sup\u00e9rieur de danger partiellement faible. Cependant, les 15 % restants sollicitent une attention particuli\u00e8re en raison de leur potentiel de dangerosit\u00e9, \u00e9tant \u00e9ventuellement infectieux, toxiques ou radioactifs. En outre, les contacts entre les d\u00e9chets infectieux et non infectieux peuvent entra\u00eener une contamination de tous les d\u00e9chets. Des recherches r\u00e9centes montrent que la fr\u00e9quence des d\u00e9chets infectieux augmente de 15,1 % en raison de leur contact avec des d\u00e9chets non infectieux. Il est donc primordial d&rsquo;accorder une gestion ad\u00e9quate aux d\u00e9chets en fin de vie, afin de pr\u00e9venir des cons\u00e9quences graves pour l&rsquo;environnement et la sant\u00e9 humaine.<br \/>\nLa pand\u00e9mie mondiale de la\u00a0Covid-19 en 2020 a entra\u00een\u00e9 une augmentation significative de l&rsquo;utilisation de dispositifs \u00e0 usage unique et\/ou en plastique,\u00a0tels que les masques, les blouses, des gants et des visi\u00e8res de protection dans les h\u00f4pitaux, ce qui a exacerb\u00e9 la gestion d\u00e9j\u00e0 non durable des d\u00e9chets hospitaliers. Cet alourdissement du volume de d\u00e9chets hospitaliers notifie un accroissement de l&rsquo;utilisation des pratiques d&rsquo;\u00e9limination des d\u00e9chets qui ne sont pas s\u00fbres et rationnelles pour l\u2019environnement telles que l&rsquo;enfouissement et l&rsquo;incin\u00e9ration qui sont des sources d\u2019\u00e9mission atmosph\u00e9riques toxiques telles que les dioxines et furannes. Pour les m\u00e9dicaments, les \u00e9tudes ont montr\u00e9 que le cycle de vie d\u2019un m\u00e9dicament ne se termine pas \u00e0 la consommation mais dans les d\u00e9charges sauvages. Les d\u00e9chets m\u00e9dicamenteux peuvent finir dans les eaux us\u00e9es tout en atteignant les stations d\u2019\u00e9puration. De plus, la d\u00e9composition des m\u00e9dicaments n\u2019est pas fiable \u00e0 100%\u00a0;\u00a0par cons\u00e9quent,\u00a0ils finissent dans les \u00e9cosyst\u00e8mes aquatiques, ce qui affecte plusieurs organismes qui seront expos\u00e9s \u00e0 la toxicit\u00e9, \u00e0 la bioaccumulation et autres effets dangereux.<br \/>\nLa gestion des d\u00e9chets s\u2019av\u00e8re\u00a0une n\u00e9cessit\u00e9. Elle se manifeste \u00e0 travers un ensemble de processus et de pratiques mises en \u0153uvre pour \u00e9liminer les r\u00e9sidus. Le processus de gestion des d\u00e9chets inclut la collecte, le tri, le stockage, le transport, le recyclage, la valorisation et l\u2019\u00e9limination des d\u00e9chets. Il englobe aussi toute activit\u00e9 participant \u00e0 la prise en charge des d\u00e9chets depuis leur production jusqu\u2019\u00e0 leur traitement final, y compris les activit\u00e9s de n\u00e9goce ou de courtage et la supervision de l\u2019ensemble de ces op\u00e9rations. L\u2019objectif de la gestion des d\u00e9chets est de r\u00e9duire l\u2019empreinte \u00e9cologique et individuelle tout en respectant les cadres r\u00e9glementaires. D\u2019apr\u00e8s la loi n\u00b0 75-16 du 14 avril 1975 relative \u00e0 la lutte contre la pollution, les d\u00e9chets sont d\u00e9finis comme toute mati\u00e8re, substance, objet ou bien abandonn\u00e9, rejet\u00e9 ou destin\u00e9 \u00e0 l&rsquo;abandon ou au rejet. Cette d\u00e9finition englobe les d\u00e9chets solides, liquides et gazeux. Plusieurs trait\u00e9s internationaux ont \u00e9t\u00e9 sign\u00e9s pour \u00e9tablir des principes fondamentaux concernant la sant\u00e9 publique, la protection de l&rsquo;environnement et la gestion s\u00e9curis\u00e9e des d\u00e9chets dangereux. Ils fixent des r\u00e8gles pour l&rsquo;organisation, la pr\u00e9servation, la collecte, le d\u00e9placement et le traitement des d\u00e9chets m\u00e9dicaux. Le suivi de ces r\u00e8gles est garant d\u2019une gestion efficace et durable qui r\u00e9duit les risques pour la sant\u00e9 et l&rsquo;environnement.<br \/>\nEn Tunisie, plusieurs lois ont \u00e9t\u00e9 \u00e9mises pour r\u00e9glementer la gestion des d\u00e9chets dans le secteur de la sant\u00e9 tels que la loi n\u00b096-41 du 10 juin 1996 concernant la gestion et l&rsquo;\u00e9limination des d\u00e9chets et remplac\u00e9e par la loi n\u00b0 14-2001 du 30 janvier 2001. Cette loi traite de la gestion de divers types de d\u00e9chets. Elle a cat\u00e9goris\u00e9 les d\u00e9chets des activit\u00e9s de la sant\u00e9 comme des d\u00e9chets sp\u00e9ciaux et a\u00a0introduit deux principes cl\u00e9s, celui du \u00ab\u00a0<em><i>pollueur-payeur<\/i><\/em>\u00a0\u201cet celui du \u00ab\u00a0<em><i>producteur-r\u00c8cup\u00c8rateur<\/i><\/em>\u00ab\u00a0. Certains d\u00e9crets, tels\u00a0que le d\u00e9cret du 28 juillet 2008, num\u00e9ro 2008-2745,\u00a0recommandent la cr\u00e9ation d&rsquo;une unit\u00e9 de gestion des d\u00e9chets dans chaque \u00e9tablissement de soins, alors que d\u2019autres arr\u00eat\u00e9s, tels que celui du 4 septembre 2002, num\u00e9ro 2002-2015, \u00e9tablissent les normes techniques pour l&rsquo;\u00e9quipement et l&rsquo;agencement des v\u00e9hicules transportant des mati\u00e8res dangereuses par voie terrestre. Des efforts minist\u00e9riels sont faits pour l&rsquo;am\u00e9nagement du territoire et du d\u00e9veloppement durable de la sant\u00e9. Plusieurs comit\u00e9s techniques nationaux\u00a0sont \u00e9galement cr\u00e9\u00e9s afin de suivre le projet de promotion des bonnes pratiques de gestion.<br \/>\nLes \u00e9tudes de\u00a0terrain montrent une diversit\u00e9 d&rsquo;opinions et d&rsquo;approches concernant les plans futurs pour am\u00e9liorer la gestion et la valorisation des d\u00e9chets de l&rsquo;industrie pharmaceutique et m\u00e9dicale. Ainsi, le point de d\u00e9part serait la r\u00e9duction de la quantit\u00e9 de d\u00e9chets produits et la transformation des d\u00e9chets en nouveaux produits. Des programmes de recyclage pour r\u00e9utiliser les d\u00e9chets g\u00e9n\u00e9r\u00e9s sont \u00e0 mettre en place. Une bonne gestion n\u00e9cessite un plan manag\u00e9rial dirig\u00e9 par un responsable qui organise et harmonise les t\u00e2ches, le choix du personnel doit \u00eatre bas\u00e9 sur les connaissances des normes, des \u00e9tapes et des changements de lois. L\u2019engagement de la direction envers la gestion des d\u00e9chets s\u2019av\u00e8re\u00a0une source de motivation et d\u2019engagement pour le personnel. Les formations continues prouvent l\u2019engagement des \u00e9tablissements de sant\u00e9 et des entreprises pharmaco-m\u00e9dicales envers le d\u00e9veloppement professionnel de leurs\u00a0employ\u00e9s. Ces formations offrent au personnel l\u2019opportunit\u00e9 de renforcer ses\u00a0comp\u00e9tences et d\u2019acqu\u00e9rir de nouvelles connaissances. Il est important aussi de mettre en \u0153uvre d\u2019autres incentives comme des primes ou des avantages sociaux, dans le but de motiver le personnel, le f\u00e9d\u00e9rer autour des objectifs de la durabilit\u00e9 et de gagner sa\u00a0fid\u00e9lisation, ce qui permettra de r\u00e9duire les co\u00fbts de recrutement externe de sp\u00e9cialistes en gestion des d\u00e9chets.<br \/>\nLa mise en place d\u2019un syst\u00e8me de management des risques global, qui tient compte des modes de d\u00e9faillance et des attentes des parties int\u00e9ress\u00e9es, est un enjeu majeur pour le secteur sanitaire. Dans ce sens, la possibilit\u00e9 d\u2019int\u00e9grer une d\u00e9marche de management des risques, selon la norme ISO 31000 version 2018 par exemple, s\u2019offre.<br \/>\nDiff\u00e9rents outils favorisent l\u2019anticipation et la ma\u00eetrise efficace des diff\u00e9rents risques. La m\u00e9thode AMDEC (Analyse des modes de d\u00e9faillance, leurs effets et leur criticit\u00e9), permet d\u2019identifier les diff\u00e9rents modes de d\u00e9faillance et de d\u00e9terminer la probabilit\u00e9, la gravit\u00e9 et la criticit\u00e9 de chaque risque afin de voir lesquels sont les plus critiques. De m\u00eame, elle permet de faire un suivi afin de v\u00e9rifier l\u2019efficacit\u00e9 des plans d\u2019action mis en place. La cartographie des risques est \u00e9galement un outil puissant et crucial qui aide \u00e0 hi\u00e9rarchiser les d\u00e9faillances pour d\u00e9terminer les risques \u00e0 traiter en priorit\u00e9. Apr\u00e8s l\u2019analyse et la classification des risques, des actions correctives et pr\u00e9ventives sont prises dans le but de diminuer la probabilit\u00e9 des modes de d\u00e9faillance identifi\u00e9s. Il est \u00e0 noter\u00a0que le contr\u00f4le sous ses diff\u00e9rentes formes, telles que l\u2019audit interne et les visites impr\u00e9vues sur le lieu de travail, s\u00e9curise le processus et garde le personnel en vigilance continue.<br \/>\nToutefois, afin de parvenir \u00e0 un d\u00e9veloppement durable r\u00e9el, il est essentiel d&rsquo;adopter une approche globale qui englobe la r\u00e9duction \u00e0 la source, le recyclage, la valorisation des d\u00e9chets et une sensibilisation plus importante du public. \u00c9galement, il est primordial que les gouvernements, les \u00e9tablissements de sant\u00e9, les entreprises et les individus s&rsquo;impliquent afin de mettre en place des syst\u00e8mes de gestion des d\u00e9chets efficaces et durables. La future gestion des d\u00e9chets sera conditionn\u00e9e par notre aptitude \u00e0 innover, \u00e0 travailler ensemble et \u00e0 mettre en place des solutions qui r\u00e9duisent non seulement l&rsquo;impact environnemental, mais aussi encouragent la croissance \u00e9conomique et am\u00e9liorent la qualit\u00e9 de vie.<\/p>\n<p style=\"padding-left: 80px;\">*<em><i>Habilitated Assistant Professor Management Department, Tunis El-Manar University, Faculty of Economic Sciences and Management of Tunis FSEGT, Tunis, Tunisia.<\/i><\/em><em><i><br \/>\n<\/i><\/em><em><i>Laboratory of Innovation Strategy Entrepreneurship Finance and Economics LISEFE, Farhat Hached University Campus, B.P. 248 &#8211; El Manar II, 2092, Tunis, Tunisia.<\/i><\/em><em><i><br \/>\n<\/i><\/em><em><i>Professional University Trainer in Entrepreneurship Innovation and Agile Management<\/i><\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Par Dr Samah Chemli Horchani* La gestion des d\u00e9chets est devenue l&rsquo;un des d\u00e9fis les plus pressants de notre \u00e8re moderne, avec des implications majeures pour la sant\u00e9 publique, l&rsquo;environnement&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":60,"featured_media":347084,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[],"class_list":["post-347083","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-opinions"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.3 - 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