{"id":3510,"date":"2013-06-26T18:13:17","date_gmt":"2013-06-26T17:13:17","guid":{"rendered":"http:\/\/www.realites.com.tn\/demo\/?p=3510"},"modified":"2013-06-26T18:13:17","modified_gmt":"2013-06-26T17:13:17","slug":"le-docteur-salem-ech-chadli-1896-1954-un-medecin-de-lame","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/le-docteur-salem-ech-chadli-1896-1954-un-medecin-de-lame\/","title":{"rendered":"Le docteur Salem Ech-Chadli (1896-1954) , un m\u00e9decin de l\u2019\u00e2me"},"content":{"rendered":"<p class=\"p1\">\n\t<span style=\"line-height: 1.6em;\">Chaque p&eacute;riode historique apporte son lot de m&eacute;moires oubli&eacute;es, refoul&eacute;es ou simplement ignor&eacute;es. Depuis le 14 janvier 2011, la d&eacute;flagration de la parole charrie son lot d&rsquo;&eacute;vocation des anciens. On assiste &agrave; des restaurations de souvenirs et des rappels de m&eacute;moires qui ont parfois valeur de r&eacute;v&eacute;lations. Deux manifestations autour de la vie et de la personnalit&eacute; du docteur Salem Ech-Chadli (1896-1954)&nbsp;ont eu lieu&nbsp; r&eacute;cemment : la premi&egrave;re s&rsquo;est d&eacute;roul&eacute;e le 20 avril 2013 &agrave; la Fondation Abdejellil Temimi dans le cadre du cycle La m&eacute;moire nationale et l&rsquo;histoire du temps pr&eacute;sent et la seconde &agrave; l&rsquo;h&ocirc;pital Er-Razi, le 15 juin 2013 au cours d&rsquo;une journ&eacute;e d&rsquo;&eacute;tude sur L&rsquo;histoire de la psychiatrie tunisienne. Les expos&eacute;s de membres de la famille et de m&eacute;decins de profession ont d&eacute;gag&eacute; un peu de l&rsquo;ombre qui plane sur ce m&eacute;decin militant nationaliste, mort &agrave; 58 ans, deux ans avant une ind&eacute;pendance &agrave; laquelle il a r&ecirc;v&eacute; et particip&eacute; par son m&eacute;tier et son combat anticolonialiste. Ces deux manifestations apportent beaucoup aux deux histoires &ndash; politique et culturelle- imbriqu&eacute;es &agrave; travers la biographie du premier psychiatre tunisien.<\/span>\n<\/p>\n<p class=\"p2\">\n\t&nbsp;\n<\/p>\n<p class=\"p1\">\n\t<b>Profession m&eacute;decin en Tunisie<\/b>\n<\/p>\n<p class=\"p1\">\n\tLa Tunisie contemporaine compte plusieurs g&eacute;n&eacute;rations de m&eacute;decins, une profession qui commence, dans sa forme pr&eacute;sente, &agrave; marquer la soci&eacute;t&eacute; tunisienne au XIXe si&egrave;cle, suite &agrave; la r&eacute;volution connue par le domaine.&nbsp;\n<\/p>\n<p class=\"p1\">\n\tUn ouvrage r&eacute;cent de Lucien Moatti (La mosa&iuml;que m&eacute;dicale de Tunisie (1800-1950), Paris\/Tunis, Editions Glyphe\/D&eacute;m&eacute;ter,&nbsp; 2012, 422 p.) a fait l&rsquo;inventaire de pr&egrave;s de 1200 m&eacute;decins qui ont exerc&eacute; en Tunisie entre le d&eacute;but du XIXe si&egrave;cle et le milieu du XXe. B&eacute;chir Dinguezli (1869-1934) est le premier titulaire tunisien musulman d&rsquo;une th&egrave;se de m&eacute;decine au sens actuel du terme et Tawhida Ben Cheikh (1909-2010) est connue comme la premi&egrave;re tunisienne gyn&eacute;cologue. Comme la profession d&rsquo;avocat ou d&rsquo;ing&eacute;nieur, celle de m&eacute;decin repr&eacute;sente une des portes par lesquelles la Tunisie acc&egrave;de &agrave; la modernit&eacute;, avec le plus qui revient au r&ocirc;le et &agrave; l&rsquo;image du m&eacute;decin, reli&eacute;s &agrave; l&rsquo;imaginaire social construit autour de la vie, de la sant&eacute; et de la mort.&nbsp;\n<\/p>\n<p class=\"p1\">\n\tA la suite d&rsquo;&eacute;tudes qui existent et pour la plupart effectu&eacute;es par des m&eacute;decins passionn&eacute;s d&rsquo;histoire, on peut approfondir davantage l&rsquo;histoire sociale, politique et culturelle de la Tunisie &agrave; travers celle de ses m&eacute;decins. A partir des itin&eacute;raires, on peut creuser les conditions d&rsquo;acc&egrave;s aux &eacute;tudes et les attributs d&rsquo;une profession qui ont &eacute;volu&eacute; avec le temps. Pendant la p&eacute;riode coloniale, les &eacute;tudes m&eacute;dicales et l&rsquo;exercice du m&eacute;tier restent l&rsquo;apanage d&rsquo;une minorit&eacute; de Tunisiens qui parviennent &agrave; se former pour l&rsquo;essentiel dans les facult&eacute;s de France et d&rsquo;Alger. Les h&ocirc;pitaux, les dispensaires, la m&eacute;decine militaire et priv&eacute;e sont majoritairement occup&eacute;s par des m&eacute;decins fran&ccedil;ais, maltais, russes, italiens&hellip; rejoints petit &agrave; petit par les recrues tunisiennes dont le nombre demeure r&eacute;duit. Les travaux de Moncef Zitouna (La m&eacute;decine en Tunisie (1884-1994), Tunis, Simpact, 1984, 480p.) permettent de reconstituer l&rsquo;&eacute;volution des institutions m&eacute;dicales, du syst&egrave;me d&rsquo;enseignement, des chiffres et des lign&eacute;es de sp&eacute;cialistes de la profession pendant la p&eacute;riode coloniale et jusqu&rsquo;en 1994. Il &eacute;tablit que sur 516 m&eacute;decins en Tunisie en 1950, 220 Tunisiens dont 143 juifs exercent le m&eacute;tier. Le monde de la m&eacute;decine commence &agrave; bouger significativement apr&egrave;s l&rsquo;ind&eacute;pendance. En plus des avanc&eacute;es scientifiques et techniques mondiales, la tendance &agrave; la nationalisation de la profession s&rsquo;accentue, notamment apr&egrave;s la naissance de la Facult&eacute; de M&eacute;decine de Tunis en 1964 qui devient le principal pourvoyeur des comp&eacute;tences m&eacute;dicales. La nationalisation de l&rsquo;enseignement et la multiplication des fili&egrave;res, des &eacute;tablissements, des dipl&ocirc;mes et des sp&eacute;cialit&eacute;s param&eacute;dicales (infirmiers, pr&eacute;parateurs&hellip;) ouvrent une autre combinaison historique entre le m&eacute;tier de m&eacute;decin et la soci&eacute;t&eacute; tunisienne.&nbsp;\n<\/p>\n<p class=\"p2\">\n\t&nbsp;\n<\/p>\n<p class=\"p1\">\n\t<b>Salem Ech-Chadli, pour une histoire crois&eacute;e<\/b>\n<\/p>\n<p class=\"p1\">\n\tSalem Ech-Chadli fait partie de la deuxi&egrave;me g&eacute;n&eacute;ration de m&eacute;decins tunisiens qui ont exerc&eacute; pendant la p&eacute;riode coloniale. Il a associ&eacute; l&rsquo;action nationaliste (fondateur et pr&eacute;sident de l&rsquo;Association des Etudiants Musulmans Nord Africains &agrave; Paris entre 1927 et 1932&nbsp;;&nbsp; membre du Bureau politique du Destour, fondateur de l&rsquo;Association des Scouts tunisiens Musulmans &agrave; Tunis en 1936&hellip;) avec un parcours de m&eacute;decin psychiatre, une sp&eacute;cialit&eacute; rare &agrave; son &eacute;poque. Sa vie renseigne sur les relations entre psychiatrie et colonisation, car il a pay&eacute; de sa personne la difficile position de traiter cette maladie dans un environnement politique d&eacute;favorable aux droits des malades tunisiens. Son cas &eacute;claire l&rsquo;histoire du m&eacute;tier et de ses conditions, une histoire qu&rsquo;il est utile de croiser avec les circonstances politiques et culturelles qui en d&eacute;terminent l&rsquo;exercice. L&rsquo;histoire de la sant&eacute; sociale, de l&rsquo;hygi&egrave;ne, des maladies et des &eacute;pid&eacute;mies comme l&rsquo;&eacute;volution des rapports entre soignants et soign&eacute;s et la conception de l&rsquo;enseignement de la m&eacute;decine forment un faisceau caract&eacute;ristique de chaque contexte.&nbsp;\n<\/p>\n<p class=\"p1\">\n\tN&eacute; &agrave; Monastir en 1896, Salem Ech-Chadli dipl&ocirc;m&eacute; de Sadiki en 1917, part en France pr&eacute;parer le baccalaur&eacute;at (1919) puis entame des &eacute;tudes de m&eacute;decine l&eacute;gale et psychiatrie avec un dipl&ocirc;me de m&eacute;decine coloniale. Il soutient une th&egrave;se sur la neurasth&eacute;nie et obtient le titre de m&eacute;decin des asiles en 1929 en plus de certificats de m&eacute;decine des voies g&eacute;nito-urinaires et de phtisiologie. Apr&egrave;s un bref exercice en France, il est affect&eacute; &agrave; partir de 1934 &agrave; l&rsquo;h&ocirc;pital des maladies mentales de La Manouba (HMMM) cr&eacute;&eacute; en 1932 et majoritairement peupl&eacute; de Tunisiens. On dispose d&rsquo;une &eacute;tude sur cet &eacute;tablissement (Fakhreddine Haffani et Zied M&rsquo;hirsi, L&rsquo;h&ocirc;pital Razi de La Manouba et son histoire, Tunis, CPU, 2008, 186 p.) mais les archives de cet h&ocirc;pital et bien d&rsquo;autres restent inexploit&eacute;es &agrave; ce jour. Des enqu&ecirc;tes conjointes entre historiens et m&eacute;decins permettraient de mieux conna&icirc;tre la situation sanitaire de la Tunisie au cours du XXe si&egrave;cle et d&rsquo;&eacute;largir le questionnaire de l&rsquo;histoire sociale et culturelle tunisienne &agrave; travers les institutions, les r&egrave;gles, les pratiques et les hommes (m&eacute;decins, infirmiers et administrateurs) du secteur.&nbsp; Engag&eacute; en tant que &laquo;&nbsp;m&eacute;decin ali&eacute;niste&nbsp;&raquo;, Salem Ech-Chadli conna&icirc;tra des d&eacute;boires face &agrave; la hi&eacute;rarchie m&eacute;dicale de l&rsquo;HMMM. Ses activit&eacute;s politiques &ndash;notamment entre le Destour et le N&eacute;o Destour qu&rsquo;il a &oelig;uvr&eacute;&nbsp; &agrave;&nbsp; rapprocher entre 1934 et 1937- comme ses prises de position pour am&eacute;liorer la condition des malades tunisiens lui ont valu deux suspensions d&rsquo;activit&eacute;, entre 1939 et 1945 puis en 1950. Ayant d&eacute;nonc&eacute; des abus psychiatriques &agrave; la Commission Sant&eacute; de l&rsquo;ONU, &agrave; l&rsquo;Organisation Mondiale de la Sant&eacute; et &agrave; l&rsquo;Institut Pasteur de Paris, Salem Ech-Chadli a us&eacute; de moyens l&eacute;galistes inhabituels dans sa position et pour l&rsquo;&eacute;poque. Sa foi dans la l&eacute;galit&eacute; internationale (dans une lettre au Pr&eacute;sident Wilson en 1919, il plaide pour la participation des Nord Africains &agrave; la Conf&eacute;rence de la Paix) ne l&rsquo;a pas pr&eacute;muni contre la cabale lanc&eacute;e contre lui &agrave; la suite de l&rsquo;affaire des gendarmes de Zarmdine de 1946, inculp&eacute;s de violences contre les habitants. R&eacute;pondant &agrave; l&rsquo;enqu&ecirc;te demand&eacute;e par la commission dirig&eacute;e par Ahmed Ben Milad, Salem Ech-Chadli r&eacute;dige, en tant que directeur int&eacute;rimaire de l&rsquo;h&ocirc;pital, un rapport qui ne conclut pas &agrave; l&rsquo;irresponsabilit&eacute; qui aurait permis d&rsquo;absoudre les auteurs des brutalit&eacute;s. Une interdiction d&rsquo;exercice est prononc&eacute;e contre lui en 1948 puis confirm&eacute;e en 1950. Il poursuit sa d&eacute;fense des droits des ali&eacute;n&eacute;s et met les bases d&rsquo;un projet de loi des psychopathologies dont il ne verra pas la naissance, puisqu&rsquo;il meurt des suites d&rsquo;une crise cardiaque le 10 juin 1954.&nbsp;\n<\/p>\n<p class=\"p1\">\n\tUn ouvrage retra&ccedil;ant la biographie de Salem Ech-Chadli est en cours de publication. Il retrace, documents &agrave; l&rsquo;appui, les p&eacute;rip&eacute;ties d&rsquo;une vie tourment&eacute;e par les choix militants de ce m&eacute;decin nationaliste, d&eacute;fenseur des droits fondamentaux &agrave; une &eacute;poque o&ugrave; l&rsquo;exercice de la&nbsp; m&eacute;decine et de la gestion politique n&rsquo;&eacute;taient pas acquis &agrave; ses compatriotes.\n<\/p>\n<p class=\"p1\">\n\tAu-del&agrave; du travail de m&eacute;moire entrepris pour r&eacute;parer l&rsquo;oubli de ce m&eacute;decin m&eacute;connu et maltrait&eacute;, l&rsquo;horizon d&rsquo;&eacute;tudes historiques sur m&eacute;decins et m&eacute;decine en Tunisie gagnerait &agrave; multiplier les biographies, les monographies d&rsquo;h&ocirc;pitaux, les histoires d&rsquo;&eacute;pid&eacute;mies, des th&eacute;rapeutiques, des p&eacute;dagogies et des textes de loi r&eacute;gissant le domaine&hellip;. Ceci enrichirait la connaissance d&rsquo;un univers qui ne manque pas de p&eacute;rip&eacute;ties et de personnalit&eacute;s et qui est au c&oelig;ur de transformations de la soci&eacute;t&eacute; et de la culture tunisiennes contemporaines. Par ailleurs, la panoplie de litt&eacute;rature m&eacute;dicale (th&egrave;ses, articles scientifiques ou de vulgarisation, rapports d&rsquo;expertise, campagnes de sensibilisation) repr&eacute;sente &eacute;galement un mat&eacute;riau d&rsquo;&eacute;tude qui appelle des approches multidisciplinaires sur le savoir m&eacute;dical et son application en Tunisie. D&eacute;cloisonner les savoirs en direction du secteur m&eacute;dical aiderait &agrave; construire des passerelles pour mieux comprendre le pass&eacute; et le pr&eacute;sent des m&oelig;urs et des repr&eacute;sentations autour de la vie et de la mort qui r&eacute;gissent toute soci&eacute;t&eacute; et qui interagissent, selon chaque moment, avec les conceptions de la sant&eacute; et leur impact sur le v&eacute;cu mat&eacute;riel et mental.\n<\/p>\n<p class=\"p2\">\n\t&nbsp;\n<\/p>\n<p class=\"p3\">\n\t<b><i>K.B.<\/i><\/b><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Chaque p\u00e9riode historique apporte son lot de m\u00e9moires oubli\u00e9es, refoul\u00e9es ou simplement ignor\u00e9es. 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