{"id":391646,"date":"2026-07-05T11:46:51","date_gmt":"2026-07-05T10:46:51","guid":{"rendered":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/?p=391646"},"modified":"2026-07-05T11:46:51","modified_gmt":"2026-07-05T10:46:51","slug":"pharmaciens-cnam-un-bras-de-fer-chronique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/pharmaciens-cnam-un-bras-de-fer-chronique\/","title":{"rendered":"Pharmaciens – CNAM : Un Bras de fer chronique"},"content":{"rendered":"

Une ordonnance \u00e0 la main, les pieds lourds en quittant le cabinet du m\u00e9decin pour se retrouver enfin oblig\u00e9 de devoir payer imm\u00e9diatement de sa poche l’int\u00e9gralit\u00e9 de m\u00e9dicaments essentiels. C\u2019est en tous cas l\u2019un des pires sc\u00e9narios auxquels pourraient faire face les assur\u00e9s sociaux, d\u00e9j\u00e0 lourdement fragilis\u00e9s par la d\u00e9gradation continue de leur pouvoir d’achat. Ce sc\u00e9nario risquerait de s’installer, cons\u00e9quence de la rupture de confiance entre le Syndicat des Pharmaciens d\u2019Officine de Tunisie (SPOT) et la Caisse Nationale d\u2019Assurance Maladie (CNAM).<\/strong><\/em><\/p>\n

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Face \u00e0 une ardoise impay\u00e9e qui culmine d\u00e9sormais \u00e0 pr\u00e8s de 80 millions de dinars et devant le non-respect des \u00e9ch\u00e9ances mensuelles (en moyenne 32 millions de dinars\/mois), les officines refusent de continuer \u00e0 jouer les banquiers d\u2019un syst\u00e8me de protection sociale affaibli.
\nR\u00e9uni en urgence le 24 juin dernier, le bureau national du SPOT a menac\u00e9 d\u2019arr\u00eater les prestations des\u00a0 tiers payants avec la CNAM d\u00e8s le 1er juillet, si cette derni\u00e8re ne r\u00e8gle pas ses dus avant fin juin. M\u00eame si la situation pouvait s\u2019apaiser suite aux garanties apport\u00e9es par le ministre des Affaires sociales lors de sa r\u00e9union avec les professionnels du secteur, le r\u00e8glement ponctuel d\u2019une seule mensualit\u00e9 ne saurait gu\u00e9rir une crise structurelle qui perdure.<\/p>\n

\u00abLa CNAM l\u00e2che ses assur\u00e9s\u00bb, dixit le pr\u00e9sident du SPOT
\n<\/strong>Bien que cette crise persiste depuis plusieurs ann\u00e9es, le c\u0153ur du probl\u00e8me remonte en r\u00e9alit\u00e9 au d\u00e9but de l\u2019ann\u00e9e. Suite \u00e0 l\u2019expiration de la convention sectorielle le 31 d\u00e9cembre 2025, une intervention directe du chef de l\u2019\u00c9tat, le 14 janvier 2026, avait permis d\u2019arracher un protocole d\u2019accord entre le minist\u00e8re des Affaires sociales et le syndicat. Ce texte pr\u00e9voyait un r\u00e9\u00e9chelonnement sur six mois des arri\u00e9r\u00e9s accumul\u00e9s par la CNAM au cours de l\u2019ann\u00e9e 2025, dans l\u2019attente d\u2019une visibilit\u00e9 sur les engagements de l\u2019exercice 2026.
\nCela fait un mois que le syndicat multiplie les contacts et les relances aupr\u00e8s de la CNAM pour lui rappeler ses engagements et l\u2019appeler \u00e0 r\u00e9gler ses dettes qui tra\u00eenent maintenant depuis plusieurs mois, a confi\u00e9 le pr\u00e9sident du SPOT, Zoubeir Guiga, \u00e0 R\u00e9alit\u00e9s. Pour lui, la confiance ne pourra \u00eatre restaur\u00e9e que si ces impay\u00e9s sont d\u00e9finitivement sold\u00e9s et que les termes de l\u2019accord sont respect\u00e9s. \u00abEn manquant \u00e0 ses obligations, la CNAM a purement et simplement l\u00e2ch\u00e9 ses assur\u00e9s\u00bb, a-t-il regrett\u00e9.<\/p>\n

Des comptoirs bient\u00f4t vides ?
\n<\/strong>Selon Guiga, les pharmaciens ne peuvent pas assumer le r\u00f4le de tiers payant, une mission qui incombe constitutionnellement et l\u00e9galement aux caisses de s\u00e9curit\u00e9 sociale. Il a expliqu\u00e9 que les pharmaciens ont accept\u00e9 depuis une d\u00e9cennie de jouer un r\u00f4le qui n\u2019est pas le leur en devenant de v\u00e9ritables banques. Au-del\u00e0 d\u2019un simple engagement social, les officines assurent un financement direct du syst\u00e8me de sant\u00e9. Or, a-t-il averti, lorsque chaque partie cesse de remplir ses obligations, la situation plonge in\u00e9vitablement dans le chaos. Un pharmacien qui endosse ce r\u00f4le de financier met directement en p\u00e9ril sa propre tr\u00e9sorerie. \u00c0 court de liquidit\u00e9s, il se retrouve dans l\u2019incapacit\u00e9 d\u2019acqu\u00e9rir les stocks n\u00e9cessaires aupr\u00e8s des grossistes et donc de fournir les m\u00e9dicaments aux patients.
\nCette asphyxie financi\u00e8re finit par p\u00e9naliser l\u2019ensemble des citoyens, a-t-il poursuivi, car tous les clients des officines ne sont pas des assur\u00e9s de la CNAM. Les pharmacies accueillent aussi des personnes couvertes par des compagnies priv\u00e9es ou des patients sans aucune assurance qui paient au comptant, avec leur propre argent. En bloquant la tr\u00e9sorerie des professionnels, la CNAM prive indirectement ces autres malades de l\u2019acc\u00e8s \u00e0 leurs traitements. \u00abSi le secteur choisit de continuer dans cette voie et de s\u2019enfermer dans le silence, de nombreuses pharmacies se retrouveront bient\u00f4t dans l\u2019impossibilit\u00e9 totale de fournir les m\u00e9dicaments, faute d\u2019argent\u00bb, a-t-il alert\u00e9. Et d\u2019ajouter\u00a0: \u00abSur le papier, ils ont cet argent mais en r\u00e9alit\u00e9, non\u00bb, a-t-il martel\u00e9.<\/p>\n

Guiga\u00a0: \u00abLa CNAM a export\u00e9 ses difficult\u00e9s financi\u00e8res vers les pharmacies\u00bb
\n<\/strong>Il a \u00e9galement d\u00e9nonc\u00e9 le fait que la CNAM ait \u00abexport\u00e9 ses difficult\u00e9s\u00bb financi\u00e8res vers les pharmacies et le secteur priv\u00e9, une d\u00e9rive qui ne devrait en aucun cas se produire. Selon lui, l\u2019\u00c9tat et ses \u00e9tablissements publics repr\u00e9sentent une seule et m\u00eame entit\u00e9 ; il leur appartient donc de trouver un consensus en interne sans faire supporter ce fardeau aux structures priv\u00e9es. \u00c0 ce sujet, il a mis en \u00e9vidence une injustice dans le traitement des retards : si un pharmacien ne paie pas ses imp\u00f4ts et ses dus \u00e0 temps, notamment avant l\u2019\u00e9ch\u00e9ance obligatoire du 25 du mois, l\u2019\u00c9tat lui impose imm\u00e9diatement des p\u00e9nalit\u00e9s pour chaque jour de retard. En revanche, l\u2019argent des pharmaciens reste bloqu\u00e9 \u00e0 la CNAM sans qu\u2019aucune p\u00e9nalit\u00e9 de retard ne leur soit cr\u00e9dit\u00e9e.<\/p>\n

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Zoubeir Guiga : \u00ab\u00a0On n’arrive pas \u00e0 comprendre ce qui se passe<\/p><\/div>\n

D\u2019ailleurs, lors de l\u2019accord sign\u00e9 en janvier dernier, ce probl\u00e8me avait \u00e9t\u00e9 \u00e9voqu\u00e9 et le SPOT avait exig\u00e9 l\u2019application de p\u00e9nalit\u00e9s de retard en s\u2019appuyant sur le droit commun : si l\u2019\u00c9tat tunisien n\u2019honore pas ses engagements, il doit payer des p\u00e9nalit\u00e9s au m\u00eame titre qu\u2019il en exige des contribuables en retard sur leurs taxes.
\nLe pr\u00e9sident du SPOT a dress\u00e9 un tableau particuli\u00e8rement sombre de la situation socio-\u00e9conomique des officines. Si le secteur b\u00e9n\u00e9ficiait autrefois d\u2019un minimum de confort et d\u2019une vie digne, il est aujourd\u2019hui asphyxi\u00e9 et son existence m\u00eame est menac\u00e9e. \u00abLa r\u00e9alit\u00e9 est bien loin des clich\u00e9s. Le revenu de la plupart des pharmacies oscille entre 2.500 et 3.000 dinars par mois, soit un montant similaire \u00e0 celui d\u2019un haut fonctionnaire de l\u2019\u00c9tat\u00bb, a-t-il regrett\u00e9.\u00a0 S\u2019il existe des pharmacies sans dettes qui gagnent bien leur vie, elles sont tr\u00e8s minoritaires. Dans les r\u00e9gions, les petites officines n\u2019ont m\u00eame plus, selon ses propos, les moyens financiers d\u2019employer des pr\u00e9parateurs pour les \u00e9pauler. Il a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que la crise est telle que, m\u00eame dans la capitale, certains pharmaciens sont incapables de s\u2019acquitter de leurs imp\u00f4ts et doivent syst\u00e9matiquement demander des \u00e9chelonnements de dettes. Une situation \u00ababerrante\u00bb alors que l\u2019argent que leur doit la CNAM suffirait largement \u00e0 couvrir leurs obligations fiscales, les for\u00e7ant ainsi \u00e0 payer des p\u00e9nalit\u00e9s \u00e0 l\u2019\u00c9tat pour non-paiement alors que ce dernier retient leurs fonds.
\nLe pr\u00e9sident du SPOT a d\u2019ailleurs tenu \u00e0 rassurer l\u2019opinion publique quant \u00e0 la disponibilit\u00e9 des m\u00e9dicaments. \u00abNous n\u2019avons nullement l\u2019intention d\u2019arr\u00eater de fournir de m\u00e9dicaments aux patients. N\u00e9anmoins, il est d\u00e9sormais inadmissible et intenable de continuer \u00e0 subir cette m\u00eame situation sans r\u00e9agir\u00bb, a-t-il lanc\u00e9.
\nPour sortir de cette impasse, le pr\u00e9sident du SPOT a insist\u00e9 sur l\u2019importance que chaque acteur joue enfin son r\u00f4le initial, \u00e0 savoir le pharmacien dans la fourniture des traitements et la CNAM dans sa fonction exclusive de tiers payant.
\nConcernant le financement, il a estim\u00e9 que le minist\u00e8re des Finances peut intervenir directement en \u00e9pongeant les dettes de l\u2019\u00c9tat, et ce, en invitant la CNAM \u00e0 ouvrir des lignes de cr\u00e9dit sp\u00e9cifiques aupr\u00e8s des banques. Dans ce second sc\u00e9nario, le pharmacien n\u2019aurait plus qu\u2019\u00e0 d\u00e9poser ses bordereaux de cr\u00e9ances directement \u00e0 la banque pour obtenir un remboursement imm\u00e9diat, laissant ensuite la caisse r\u00e9gler ses comptes avec l\u2019\u00e9tablissement bancaire et assumer seule les p\u00e9nalit\u00e9s de retard. \u00abCe n\u2019est pas au pharmacien de le faire tant qu\u2019il a jou\u00e9 son r\u00f4le\u00bb, a-t-il lanc\u00e9.<\/p>\n

Bras de fer \u00abchronique\u00bb
\n<\/strong>Si le pr\u00e9sident du SPOT a insist\u00e9 sur l\u2019aspect socio\u00e9conomique de cette crise, d\u00e9crivant l\u2019asphyxie financi\u00e8re au quotidien et la d\u00e9tresse des pharmaciens d\u2019officine sur le terrain, Naoufel Amira, ancien pr\u00e9sident du SPOT, pointe, de son c\u00f4t\u00e9, la responsabilit\u00e9 directe des minist\u00e8res de tutelle et la rupture flagrante des engagements de l\u2019\u00c9tat face \u00e0 la d\u00e9gradation des relations entre les deux parties. Pour lui, ce bras de fer chronique avec la CNAM a d\u00e9sormais franchi un seuil critique et in\u00e9dit, dont l\u2019ampleur des d\u00e9faillances institutionnelles menace directement la continuit\u00e9 des soins pour des millions de Tunisiens.<\/p>\n

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Naoufel Amira : \u00ab\u00a0Cette aggravation de la crise d\u00e9coule directement d’un protocole d’accord mort-n\u00e9<\/p><\/div>\n

Naoufel Amira explique que cette aggravation de la crise d\u00e9coule directement d\u2019un protocole d\u2019accord mort-n\u00e9. Il rappelle que ce texte, pourtant initi\u00e9 le 14 janvier 2026 gr\u00e2ce \u00e0 une intervention directe du chef de l\u2019\u00c9tat pour planifier le r\u00e9\u00e9chelonnement des arri\u00e9r\u00e9s de la CNAM, a vu ses termes purement et simplement ignor\u00e9s par le minist\u00e8re des Affaires sociales. Il d\u00e9nonce cette rupture de confiance flagrante qui laisse les pharmaciens d\u2019officine seuls face \u00e0 de graves difficult\u00e9s de tr\u00e9sorerie, d\u2019autant plus que le secteur doit, selon lui, absorber simultan\u00e9ment la hausse des imp\u00f4ts de la loi de Finances 2025 et l\u2019augmentation de ses charges d\u2019exploitation.<\/p>\n

Asphyxie structurelle du syst\u00e8me de sant\u00e9 de proximit\u00e9
\n<\/strong>Plus qu\u2019une simple tension passag\u00e8re, le pays est face \u00e0 une asphyxie structurelle du syst\u00e8me de sant\u00e9 de proximit\u00e9. Priv\u00e9s des remboursements de la CNAM et croulant sous des dettes sans perspectives de r\u00e9gularisation, de nombreux pharmaciens se retrouvent aujourd\u2019hui dans l\u2019incapacit\u00e9 d\u2019honorer leurs propres acomptes provisionnels d\u2019imposition. Ce blocage financier fragilise ainsi directement le premier maillon de l\u2019acc\u00e8s aux soins en Tunisie, compromettant gravement la continuit\u00e9 th\u00e9rapeutique nationale.
\nDevant l\u2019effondrement total de la confiance entre les deux parties, Naoufel Amira soutient qu\u2019une m\u00e9diation tierce, ind\u00e9pendante et cr\u00e9dible, s\u2019impose comme la \u00abcondition sine qua non<\/em>\u00bb<\/em> pour sortir de l\u2019impasse. Sans garanties r\u00e9elles d\u2019ex\u00e9cution des accords, il estime qu\u2019aucune convention sectorielle durable ne pourra voir le jour. Il lance ainsi un appel \u00e0 l\u2019action structurelle urgente pour prot\u00e9ger les patients, tout en regrettant le fait que le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 n\u2019ait pas jusque l\u00e0 accord\u00e9 la moindre mesure d\u2019accompagnement pour sauver les officines.
\nLoin d\u2019\u00eatre une simple querelle de tr\u00e9sorerie, cette crise sonne comme le sympt\u00f4me aigu d\u2019un mod\u00e8le de protection sociale \u00e0 bout de souffle. Le syst\u00e8me de sant\u00e9 se retrouve une nouvelle fois suspendu \u00e0 des arbitrages de derni\u00e8re minute, maintenant les professionnels mais aussi les patients dans une anxi\u00e9t\u00e9 permanente. Car ce syst\u00e8me de sant\u00e9 de proximit\u00e9 demande bien plus que des solutions de derni\u00e8re minute et de simples promesses de r\u00e9\u00e9chelonnement, la mise en place d\u2019un pacte de confiance solide et \u00e9quitable entre l\u2019\u00c9tat, les prestataires de sant\u00e9 et les assur\u00e9s.<\/p>\n

Les officines prises entre deux feux
\n<\/strong>Il est inutile de rappeler que le bras de fer n\u2019est que la partie \u00e9merg\u00e9e d\u2019un iceberg de crises structurelles qui menacent le secteur. D\u00e9j\u00e0 fragilis\u00e9es par une hausse \u00e9touffante de leurs charges d\u2019exploitation, les pharmacies d\u2019officine se retrouvent aujourd\u2019hui prises en \u00e9tau dans une guerre sur d\u2019autres fronts.
\nD\u2019un cot\u00e9, les pharmaciens subissent un v\u00e9ritable \u00abharc\u00e8lement fiscal\u00bb local. Plusieurs municipalit\u00e9s imposent d\u00e9sormais des taxes anarchiques sur les enseignes, allant parfois jusqu\u2019\u00e0 lancer des proc\u00e9dures de d\u00e9molition contre des pharmacies.
\nLe pr\u00e9sident du SPOT, Zoubeir Guiga, a d\u00e9nonc\u00e9 une absurdit\u00e9 juridique et humaine estimant que \u00abl\u2019\u00c9tat ne peut pas imposer une taxe sur une chose qu\u2019il oblige lui-m\u00eame \u00e0 installer.\u00bb
\nIl explique que l\u2019enseigne d\u2019une officine n\u2019est pas une publicit\u00e9 commerciale, mais une obligation l\u00e9gale impos\u00e9e par l\u2019inspection de la sant\u00e9 pour autoriser l\u2019ouverture. Elle rel\u00e8ve de la sant\u00e9 publique et du droit du citoyen \u00e0 l\u2019information.
\nEn parall\u00e8le, les pharmaciens d\u2019officine font face \u00e0 un autre blocage, cette fois de la part de la Pharmacie Centrale de Tunisie (PCT). Le SPOT s\u2019est indign\u00e9 du revirement unilat\u00e9ral de la PCT, qui vient de suspendre un projet crucial de num\u00e9risation des \u00e9changes, pourtant achev\u00e9 \u00e0 hauteur de 80 %.
\nLanc\u00e9 en 2024 sous l\u2019\u00e9gide du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et encadr\u00e9 par un m\u00e9morandum d\u2019accord, ce projet avait pourtant mobilis\u00e9 le secteur pendant plus d\u2019un an. Interrog\u00e9 par R\u00e9alit\u00e9s<\/em>, Zoubeir Guiga exprime son incompr\u00e9hension totale face \u00e0 ce coup d\u2019arr\u00eat brutal et \u00e0 la rupture de tout contact de la part de la direction de la PCT\u00a0: \u00abPrenez simplement la d\u00e9cision administrative, et nous, les pharmaciens, sommes pr\u00eats \u00e0 financer le reste sur nos propres deniers ! Nous avons nous-m\u00eames engag\u00e9 un d\u00e9veloppeur, le projet avan\u00e7ait tr\u00e8s bien. Aujourd\u2019hui, tout est arr\u00eat\u00e9 sans aucune notification pr\u00e9alable ni explication officielle. On n\u2019arrive pas \u00e0 comprendre ce qui se passe.\u00bb
\nL\u2019abandon de cette plateforme est d\u2019autant plus incompr\u00e9hensible que ses objectifs rel\u00e8vent de la s\u00e9curit\u00e9 sanitaire nationale. Ce syst\u00e8me devait doter le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 d\u2019une base de donn\u00e9es en temps r\u00e9el pour garantir la tra\u00e7abilit\u00e9 des mol\u00e9cules, assurer une distribution \u00e9quitable des m\u00e9dicaments entre toutes les r\u00e9gions du pays et lutter efficacement contre la contrebande. Un projet d\u2019int\u00e9r\u00eat public que l\u2019\u00c9tat devrait fermement d\u00e9fendre, mais qui se retrouve aujourd\u2019hui myst\u00e9rieusement gel\u00e9.
\nAsphyxie financi\u00e8re \u00e0 cause d\u2019une caisse sociale elle-m\u00eame otage des failles structurelles de la CNSS, harc\u00e8lement fiscal des municipalit\u00e9s sur des enseignes pourtant obligatoires et abandon incompr\u00e9hensible d\u2019un projet de num\u00e9risation achev\u00e9 \u00e0 80 %,\u00a0 l\u2019\u00c9tat devrait intervenir pour sauver son propre r\u00e9seau de sant\u00e9 de proximit\u00e9.
\nEn s\u2019enfermant dans le silence, le renoncement ou le bricolage \u00e0 court terme, les autorit\u00e9s pourraient d\u00e9sengager l\u2019\u00c9tat de ses missions de protection, de transparence et d\u2019\u00e9quit\u00e9 sanitaire. Sans un sursaut structurel, le risque est grand de voir s\u2019effondrer le premier maillon de l\u2019acc\u00e8s aux soins, laissant le citoyen d\u00e9finitivement seul face \u00e0 la maladie.<\/p>\n

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Le CNOPT cr\u00e9e une cellule de crise permanente
\n<\/strong>Face au risque de paralysie du secteur de la sant\u00e9, le Conseil National de l\u2019Ordre des Pharmaciens de Tunisie (CNOPT) a annonc\u00e9 le 30 juin 2026 la cr\u00e9ation officielle d\u2019une cellule de crise en session permanente pour suivre l\u2019\u00e9volution du dossier et coordonner les prochaines mesures correctives.
\nCette d\u00e9cision fait suite \u00e0 une r\u00e9union de travail urgente convoqu\u00e9e par le pr\u00e9sident du CNOPT, Mustapha Laroussi. Elle a r\u00e9uni Zoubeir Guiga, pr\u00e9sident du SPOT, accompagn\u00e9 d\u2019une d\u00e9l\u00e9gation syndicale, Khelil Ben Abdallah, pr\u00e9sident du Syndicat des biologistes libres et Hazem Ghoul, pr\u00e9sident de la Chambre des grossistes-r\u00e9partiteurs. Les participants ont fermement d\u00e9nonc\u00e9 les retards de paiement de la CNAM qui risquent d\u2019entra\u00eener l\u2019effondrement de toute la cha\u00eene d\u2019approvisionnement en m\u00e9dicaments au d\u00e9triment du droit constitutionnel \u00e0 la sant\u00e9 des citoyens.
\n\u00c0 cet \u00e9gard, les structures professionnelles r\u00e9unies ont r\u00e9it\u00e9r\u00e9 leur appel urgent \u00e0 l\u2019autorit\u00e9 de tutelle ainsi qu\u2019\u00e0 toutes les parties concern\u00e9es afin qu\u2019elles assument leurs responsabilit\u00e9s nationales, tout en demandant une intervention imm\u00e9diate pour garantir la continuit\u00e9 du service public de sant\u00e9 et sauver le secteur d\u2019une paralysie quasi certaine.<\/p><\/blockquote>\n

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Badr Smaoui : ce bras de fer ne paralyse pas l\u2019ensemble des Tunisiens<\/p><\/div>\n

Une crise syst\u00e9mique\u00a0 : L\u2019effet domino de la CNSS
\n<\/strong>Pour comprendre l\u2019ampleur exacte de ce s\u00e9isme, il convient de circonscrire son p\u00e9rim\u00e8tre r\u00e9el. Interrog\u00e9 par R\u00e9alit\u00e9s, Badr Smaoui, expert en protection sociale, a tenu \u00e0 pr\u00e9ciser que ce bras de fer ne paralyse pas l\u2019ensemble des Tunisiens. En r\u00e9alit\u00e9, 60 % des assur\u00e9s d\u00e9pendent de la fili\u00e8re publique hospitali\u00e8re et 25% du syst\u00e8me de remboursement classique. Le blocage actuel du tiers payant ne frappe donc \u00abque\u00bb les 18% d\u2019affili\u00e9s \u00e0 la fili\u00e8re priv\u00e9e, dite fili\u00e8re de famille. Ce sont ces citoyens, contraints de r\u00e9gler d\u2019avance le ticket mod\u00e9rateur, qui subissent de plein fouet la rupture de confiance. Mais le mal est plus profond, car le manque de liquidit\u00e9s de la CNAM n\u2019asphyxie pas seulement les pharmaciens, il touche d\u00e9sormais les h\u00f4pitaux, les biologistes et la Pharmacie Centrale de Tunisie.
\nPour l\u2019expert, le d\u00e9raillement du protocole d\u2019accord de janvier 2026 trouve sa source dans un effet domino macro-\u00e9conomique invisible pour le grand public. La CNAM a honor\u00e9 ses engagements de remboursement les trois premiers mois, avant de tr\u00e9bucher en mai. La cause ? L\u2019augmentation du SMIC annonc\u00e9e le 30 avril 2026. Pour financer en urgence la revalorisation des pensions de retraite qui en d\u00e9coulait, la CNSS a d\u00fb conserver les cotisations qu\u2019elle devait contractuellement transf\u00e9rer \u00e0 la CNAM. L\u2019\u00c9tat s\u2019est ainsi retrouv\u00e9 face \u00e0 un arbitrage impossible : priver la CNAM de fonds ou risquer de ne pas pouvoir verser les retraites \u00e0 la fin du mois de juillet.
\nSelon l\u2019expert, la r\u00e9solution de la crise ne se jouera pas au comptoir des pharmacies, mais bien dans les comptes de la CNSS. Badr Smaoui estime que les mesures de diversification de la loi de Finances 2026 resteront largement insuffisantes face au d\u00e9ficit. Pour sortir d\u00e9finitivement de ce cercle vicieux et \u00e9viter des bricolages \u00e9ph\u00e9m\u00e8res, il pr\u00e9conise des r\u00e9formes de fond imm\u00e9diates : aligner l\u2019\u00e2ge de la retraite du secteur priv\u00e9 \u00e0 62 ans \u00e0 l\u2019instar de ce qui a sauv\u00e9 la CNRPS en 2019, lancer un recouvrement forc\u00e9 aupr\u00e8s des grands d\u00e9biteurs de l\u2019\u00c9tat et absorber massivement le secteur informel pour \u00e9largir l\u2019assiette des cotisants. Car en Tunisie, rappelle l\u2019expert, la protection sociale doit enfin \u00eatre comprise comme un devoir collectif et non plus comme un droit que l\u2019on contourne par l\u2019\u00e9vasion.<\/p>\n

H.B.H<\/em><\/strong><\/p>\n

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