{"id":392163,"date":"2026-07-13T09:34:16","date_gmt":"2026-07-13T08:34:16","guid":{"rendered":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/?p=392163"},"modified":"2026-07-13T10:03:34","modified_gmt":"2026-07-13T09:03:34","slug":"entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science\/","title":{"rendered":"Entretien avec le Professeur de canc\u00e9rologie David Khayat\u00a0:\u00a0\u00ab La r\u00e9duction des risques doit sortir de l\u2019id\u00e9ologie pour entrer dans la science \u00bb"},"content":{"rendered":"

Ex-conseiller du pr\u00e9sident fran\u00e7ais Jacques Chirac, le professeur David Khayat a \u00e9t\u00e9 l\u2019un des principaux architectes du premier \u00ab Plan Cancer \u00bb en France et le pr\u00e9sident-fondateur de l\u2019Institut National du Cancer (INCa). Longtemps partisan d\u2019une ligne r\u00e9glementaire et punitive face au tabagisme, cet oncologue pr\u00f4ne aujourd\u2019hui un changement radical de paradigme : la r\u00e9duction des risques par le biais des alternatives \u00e0 la cigarette combustible.<\/em><\/strong>
\nC\u2019est \u00e0 Rabat, en marge du sommet Technovation organis\u00e9 par Philip Morris International (PMI) pour lequel il est d\u00e9sormais consultant, que R\u00e9alit\u00e9s a rencontr\u00e9 ce clinicien natif de Sfax. Entre arguments scientifiques sur la nicotine, les limites des politiques de lutte contre le tabagisme et les questions \u00e9thiques li\u00e9es \u00e0 l\u2019industrie du tabac, David Khayat livre son diagnostic sur les d\u00e9fis de la sant\u00e9 publique, alors m\u00eame que la Tunisie examine une r\u00e9vision de sa l\u00e9gislation sur la vape.<\/em><\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

Apr\u00e8s des d\u00e9cennies de politiques publiques mondiales ax\u00e9es sur la hausse des prix, les interdictions et la sensibilisation, comment expliquez-vous que le tabagisme demeure la premi\u00e8re cause de mortalit\u00e9 \u00e9vitable dans le monde ?
\n<\/strong>Tout simplement parce que ces strat\u00e9gies ont \u00e9chou\u00e9. J\u2019en ai moi-m\u00eame \u00e9t\u00e9 l\u2019un des acteurs. En 2002, lorsque j\u2019\u00e9tais conseiller de Jacques Chirac, puis pr\u00e9sident de l\u2019Institut National du Cancer, l\u2019une de mes missions principales \u00e9tait de lutter contre le tabagisme, qui est la premi\u00e8re cause du cancer.
\nJ\u2019ai donc fait augmenter les prix de 3, puis 4, puis 5 euros en l\u2019espace de deux ans. J\u2019ai port\u00e9 la loi pour interdire de fumer dans les lieux publics. Au d\u00e9but, cela a fonctionn\u00e9. Mais ensuite, nous nous sommes rendu compte que la majorit\u00e9 des personnes qui avaient arr\u00eat\u00e9 retombaient dans le tabagisme. Face \u00e0 une addiction, le besoin est irr\u00e9pressible. Il a fallu se rendre \u00e0 l\u2019\u00e9vidence de cet \u00e9chec, et ce n\u2019est pas seulement un constat personnel. Le monde entier a \u00e9chou\u00e9. Les donn\u00e9es de l\u2019OMS montrent qu\u2019en 1990, la premi\u00e8re cause de cancer dans le monde \u00e9tait le tabagisme. En 2023, soit trente-trois ans plus tard, c\u2019est toujours le tabagisme. Si les politiques de sant\u00e9 publique avaient \u00e9t\u00e9 efficaces, sa pr\u00e9valence aurait d\u00fb s\u2019effondrer. Nos strat\u00e9gies \u00e9chouent parce que les gens n\u2019arrivent pas \u00e0 s\u2019arr\u00eater. Par exemple, 64 % des patients chez qui on diagnostique un cancer du poumon et qui savent pertinemment la gravit\u00e9 de ce qui les attend, continuent de fumer jusqu\u2019\u00e0 leur mort.<\/p>\n

O\u00f9 en sommes-nous dans l\u2019\u00e9volution de ces strat\u00e9gies de lutte ?
\n<\/strong>Aujourd\u2019hui, nous disposons de donn\u00e9es solides. Une grande \u00e9tude Cochrane men\u00e9e sur plus de 20.000 personnes a analys\u00e9 les outils d\u2019aide au sevrage. Auparavant, on privil\u00e9giait les substituts nicotiniques classiques (NRT) comme les gommes \u00e0 m\u00e2cher ou les patchs. Avec le recul, on sait qu\u2019ils affichent un taux d\u2019efficacit\u00e9 de 60 % \u00e0 six mois, mais qu\u2019\u00e0 deux ans, ce taux s\u2019effondre \u00e0 2 %. La quasi-totalit\u00e9 des usagers reprend la cigarette.
\nD\u00e9sormais, la science d\u00e9montre que le meilleur outil pour aider les fumeurs \u00e0 d\u00e9crocher est la cigarette \u00e9lectronique. Il ne s\u2019agit pas d\u2019inciter \u00e0 une nouvelle d\u00e9pendance \u00e0 la nicotine, mais d\u2019offrir une b\u00e9quille efficace \u00e0 ceux qui doivent ou veulent arr\u00eater de fumer, pour les aider \u00e0 y parvenir.<\/p>\n

Et si la cigarette \u00e9lectronique et les autres alternatives devenaient une porte d\u2019entr\u00e9e vers le tabagisme, en particulier pour les jeunes?
\n<\/strong>C\u2019est un risque r\u00e9el, mais il faut regarder les faits. Les cigarettes \u00e9lectroniques existent depuis maintenant quinze ans. Pourtant, aux \u00c9tats-Unis, seuls 2 % environ des moins de 18 ans les utilisent de mani\u00e8re r\u00e9guli\u00e8re. Certes, si l\u2019on examine ceux qui ont simplement \u00abessay\u00e9\u00bb au moins une fois au cours du dernier mois, on atteint les 20 %. C\u2019est normal, les adolescents veulent tout exp\u00e9rimenter. Mais l\u2019usage r\u00e9gulier ne concerne que 2 %.
\nLes jeunes ont tendance \u00e0 essayer, pas \u00e0 s\u2019installer dans cette pratique. Pour \u00e9viter toute d\u00e9rive, il faut interdire tout ce qui peut les attirer : les ar\u00f4mes de type \u00abchewing-gum\u00bb ou \u00abfraise tagada\u00bb, ainsi que les emballages color\u00e9s destin\u00e9s aux enfants. Il faut \u00e9galement bannir les cigarettes \u00e9lectroniques jetables, les \u00abpuffs\u00bb, qui ne co\u00fbtent presque rien, sont de tr\u00e8s mauvaise qualit\u00e9 et ciblent directement les adolescents. La cl\u00e9 r\u00e9side dans une r\u00e9gulation stricte. Il faut autoriser ces produits pour pouvoir les surveiller, encadrer le march\u00e9, interdire fermement la vente aux mineurs et tout mettre en \u0153uvre pour en d\u00e9samorcer l\u2019attractivit\u00e9 aupr\u00e8s des jeunes.<\/p>\n

La r\u00e9duction des risques est une approche largement accept\u00e9e dans de nombreux domaines de la sant\u00e9 publique. Pourquoi reste-t-elle si controvers\u00e9e lorsqu\u2019il s\u2019agit du tabac ?
\n<\/strong>Parce qu\u2019il subsiste un mythe tenace. J\u2019\u00e9tais en Tunisie il y a deux mois pour un congr\u00e8s de g\u00e9riatrie \u00e0 Hammamet. Face \u00e0 un public compos\u00e9 de 200 m\u00e9decins, j\u2019ai demand\u00e9 qui pensait que la nicotine provoquait le cancer : 100 % de la salle a lev\u00e9 la main. On associe syst\u00e9matiquement la nicotine au cancer alors que pendant un si\u00e8cle, le seul moyen d\u2019obtenir sa dose de nicotine \u00e9tait de fumer. Dans l\u2019esprit collectif, fumer \u00e9gale nicotine \u00e9gale cancer. C\u2019est faux. La r\u00e9alit\u00e9, c\u2019est que fumer \u00e9gale cancer.
\nCe n\u2019est pas une opinion personnelle. L\u2019OMS, \u00e0 travers le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC) \u00e0 Lyon, dresse la monographie de tous les produits canc\u00e9rog\u00e8nes pr\u00e9sents dans la fum\u00e9e de tabac : la nicotine n\u2019en fait pas partie. La FDA aux \u00c9tats-Unis, Public Health England au Royaume-Uni, l\u2019Institut f\u00e9d\u00e9ral allemand d\u2019\u00e9valuation des risques… toutes les grandes agences sanitaires mondiales ont statu\u00e9 : la nicotine n\u2019est pas un agent canc\u00e9rig\u00e8ne.
\nPour le d\u00e9montrer de mani\u00e8re flagrante, cela fait trente ans que les m\u00e9decins du monde entier, y compris en Tunisie, prescrivent des substituts nicotiniques. Les patchs et les gommes sont faits de nicotine pure. Aurait-on administr\u00e9 un produit canc\u00e9rog\u00e8ne \u00e0 des patients qui tentent de sauver leur vie ? \u00c9videmment que non. On observe une v\u00e9ritable schizophr\u00e9nie intellectuelle : la nicotine d\u2019un patch ne serait pas canc\u00e9rog\u00e8ne, mais celle du liquide d\u2019une cigarette \u00e9lectronique le deviendrait-elle ? C\u2019est pourtant exactement la m\u00eame mol\u00e9cule, issue des m\u00eames fabricants.<\/p>\n

La nicotine n\u2019est pas canc\u00e9rog\u00e8ne, certes, mais elle reste extr\u00eamement addictive…
\n<\/strong>Absolument. D\u2019ailleurs, certaines personnes m\u00e2chent des gommes \u00e0 la nicotine pendant dix ou vingt ans parce qu\u2019elles ont ce besoin irr\u00e9pressible. Auparavant, elles n\u2019avaient que les substituts classiques ; aujourd\u2019hui, elles disposent de la cigarette \u00e9lectronique. L\u2019autorit\u00e9 de sant\u00e9 anglaise, Public Health England, a d\u2019ailleurs act\u00e9 dans son rapport de 2022 que la cigarette \u00e9lectronique a d\u00e9tr\u00f4n\u00e9 les gommes en tant que meilleur outil de sevrage. C\u2019est une passerelle : beaucoup l\u2019utilisent pendant un an ou deux, puis finissent par tout arr\u00eater.<\/p>\n

Les d\u00e9tracteurs de l\u2019approche de r\u00e9duction de risques soutiennent que ces alternatives servent avant tout les int\u00e9r\u00eats financiers de l\u2019industrie du tabac. Comment parvenez-vous \u00e0 distinguer l\u2019int\u00e9r\u00eat commercial de l\u2019enjeu sanitaire ?
\n<\/strong>L\u2019int\u00e9r\u00eat commercial historique de ces industries est de continuer \u00e0 vendre des cigarettes traditionnelles. Les marges y sont bien plus confortables et le march\u00e9 ne souffre d\u2019aucune restriction de ce type : il n\u2019existe aucun pays au monde sans tabac. La solution de facilit\u00e9 pour elles serait de poursuivre sur cette voie. Pourtant, ces entreprises ont annonc\u00e9 officiellement que d\u2019ici quinze ans, elles ne vendraient plus de cigarettes combustibles.<\/p>\n

Qu\u2019en est-il alors du cas de la Tunisie, o\u00f9 l\u2019\u00c9tat d\u00e9tient le monopole de la fabrication et de la commercialisation du tabac ?
\n<\/strong>C\u2019est une configuration tr\u00e8s particuli\u00e8re que je ne connais pas assez pour la commenter en d\u00e9tail. Mais plus globalement, ces multinationales ne sont \u00e9videmment pas des \u0153uvres de bienfaisance ; ce sont des structures commerciales avec des actionnaires. Cependant, elles ont act\u00e9 le fait qu\u2019elles devaient cesser de vendre un produit mortel. Elles sont en pleine transition.
\nUne industrie peut changer radicalement, et l\u2019histoire en offre de parfaits exemples. Krupp, Volkswagen et Porsche ont \u00e9t\u00e9 associ\u00e9es \u00e0 des millions de morts en Europe, mais elles ont chang\u00e9. Aujourd\u2019hui, ce sont des compagnies pacifiques qui vendent de l\u2019\u00e9lectrom\u00e9nager ou des voitures. Une industrie peut op\u00e9rer sa mue, et je pense que l\u2019industrie du tabac s\u2019y r\u00e9sout, notamment parce qu\u2019elle y est contrainte. Aujourd\u2019hui, une part majeure de leurs revenus, d\u00e9j\u00e0 plus de 50 % pour certaines, ne provient plus de la cigarette traditionnelle.<\/p>\n

Si les preuves scientifiques en faveur de la r\u00e9duction des risques sont si solides, pourquoi une part importante de la communaut\u00e9 m\u00e9dicale demeure-t-elle sceptique ?
\n<\/strong>Parce qu\u2019elle s\u2019aligne sur la position de l\u2019OMS, qui refuse cat\u00e9goriquement la moindre innovation d\u00e8s lors qu\u2019elle \u00e9mane de l\u2019industrie du tabac. En tant qu\u2019oncologue, je pr\u00f4ne la pratique qui repose sur les validations de la FDA. C\u2019est elle qui examine les \u00e9tudes cliniques pour nous dire quel traitement administrer pour un cancer du sein ou du poumon. Pendant cinquante ans, j\u2019ai suivi scrupuleusement les directives de la FDA pour soigner mes patients. Aujourd\u2019hui, cette m\u00eame FDA affirme que le passage au produits alternatifs (NDLR\u00a0: Produits du Tabac \u00e0 Risque Modifi\u00e9) expose l\u2019organisme \u00e0 des niveaux inf\u00e9rieurs de substances toxiques par rapport \u00e0 la cigarette.<\/p>\n

Selon vous, le d\u00e9bat est donc devenu plus id\u00e9ologique que scientifique ?
\n<\/strong>Purement id\u00e9ologique. Lorsque vous demandez aux mouvements anti-tabac et \u00e0 l\u2019OMS quel est leur objectif, ils r\u00e9pondent : \u00abNous voulons une soci\u00e9t\u00e9 sans tabac ni nicotine\u00bb. Soit. Mais que fait-on pour ceux qui n\u2019y arrivent pas ? Leur strat\u00e9gie se r\u00e9sume au mot d\u2019ordre anglo-saxon : \u00abQuit or die\u00bb (Arr\u00eate ou meurs). En clair : si tu ne parviens pas \u00e0 arr\u00eater, c\u2019est de ta faute, tu es coupable, assume ton cancer.
\nAyant soign\u00e9 des milliers de patients, ayant vu des familles pleurer leurs proches, je refuse d\u2019accepter cette fatalit\u00e9. S\u2019il existe un outil pour r\u00e9duire les risques et aider ces personnes, mon devoir de m\u00e9decin est de l\u2019utiliser.<\/p>\n

Quel niveau de preuve scientifique faudra-t-il atteindre pour clore d\u00e9finitivement ce d\u00e9bat ?
\n<\/strong>La r\u00e9duction de la toxicit\u00e9 est d\u00e9j\u00e0 prouv\u00e9e : le risque de ces alternatives est moins important par rapport \u00e0 la cigarette traditionnelle. Ce n\u2019est pas un risque z\u00e9ro, mais la baisse est massive. La preuve ultime sera la d\u00e9monstration de la baisse effective du nombre de cancers. Or un cancer met vingt ans \u00e0 se d\u00e9velopper ; nous aurons ces donn\u00e9es \u00e9pid\u00e9miologiques globales dans une quinzaine d\u2019ann\u00e9es.
\nEn attendant, face au fumeur, il faut appliquer le pari de Pascal : si l\u2019hypoth\u00e8se est vraie, ne doit-on pas donner une chance th\u00e9rapeutique aux fumeurs actuels ? De plus, nous disposons d\u00e9j\u00e0 d\u2019un recul de cinquante ans sur un produit sp\u00e9cifique : le snus su\u00e9dois (de petits sachets de tabac st\u00e9rilis\u00e9 plac\u00e9s sous la l\u00e8vre). En Su\u00e8de, le taux de tabagisme chez les hommes est tomb\u00e9 \u00e0 4% gr\u00e2ce au snus. Le r\u00e9sultat apr\u00e8s cinquante ans de recul ? Les hommes su\u00e9dois affichent le taux de mortalit\u00e9 par cancer le plus bas de toute l\u2019Union europ\u00e9enne. Les femmes su\u00e9doises, qui n\u2019ont pas adopt\u00e9 le snus \u00e0 l\u2019\u00e9poque car il s\u2019agissait de tabac qui colorait les dents, pr\u00e9sentent les m\u00eames taux de cancer que les Fran\u00e7aises ou les Allemandes. La preuve par le recul existe donc d\u00e9j\u00e0 pour le snus. Pour la cigarette \u00e9lectronique et le tabac chauff\u00e9, qui ont dix ans d\u2019existence, il faudra simplement attendre que le temps valide ce que les analyses toxicologiques d\u00e9montrent d\u00e9j\u00e0.<\/p>\n

En Tunisie, le tabagisme reste tr\u00e8s r\u00e9pandu et repr\u00e9sente une charge colossale pour le syst\u00e8me de sant\u00e9. Quel regard portez-vous sur la situation du pays ?
\n<\/strong>La Tunisie partage la r\u00e9alit\u00e9 des pays \u00e0 revenus faibles et interm\u00e9diaires, confront\u00e9s \u00e0 une transition d\u00e9mographique. Vous faites face \u00e0 une \u00e9pid\u00e9mie de cancers li\u00e9e au vieillissement de la population. Actuellement, environ 60 % de la population tunisienne a moins de 30 ans. Ce n\u2019est pas encore l\u2019\u00e2ge d\u2019\u00e9mergence des cancers. Mais avec l\u2019allongement de l\u2019esp\u00e9rance de vie, cette g\u00e9n\u00e9ration va vieillir et le syst\u00e8me sera confront\u00e9 \u00e0 une explosion des cas.
\nLe second probl\u00e8me est financier. La Tunisie dispose d\u2019excellents m\u00e9decins et de plateaux techniques, mais les budgets manquent pour financer les th\u00e9rapies de pointe comme l\u2019immunoth\u00e9rapie ou les th\u00e9rapies cibl\u00e9es. Faute de moyens, de nombreux patients y sont encore trait\u00e9s selon des protocoles datant d\u2019une vingtaine d\u2019ann\u00e9es, contrairement aux patients europ\u00e9ens.
\nIl est donc imp\u00e9ratif d\u2019investir massivement dans la pr\u00e9vention des facteurs de risque, \u00e0 commencer par le tabac. L\u2019obstacle majeur, en Tunisie comme ailleurs, est la d\u00e9synchronisation des temps : le temps de la pr\u00e9vention m\u00e9dicale requiert quinze \u00e0 vingt ans, tandis que le temps politique se limite \u00e0 quelques ann\u00e9es. Un gouvernement qui met en place une politique de pr\u00e9vention courageuse doit assumer une double charge financi\u00e8re : payer pour soigner les malades actuels et financer la pr\u00e9vention pour \u00e9viter les malades de demain. Les b\u00e9n\u00e9fices de son action seront r\u00e9colt\u00e9s par ses successeurs. C\u2019est un frein politique majeur.<\/p>\n

Pour endiguer ce fl\u00e9au, le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 tunisien envisage une r\u00e9vision de la loi de 1998, avec une orientation vers l\u2019interdiction de la vape dans les lieux publics. Qu\u2019en pensez-vous\u00a0?
\n<\/strong>C\u2019est exactement l\u2019inverse de ce qu\u2019il faut faire. Si on interdit ces produits, les consommateurs s\u2019approvisionneront sur le march\u00e9 de contrebande et les produits circuleront de toute fa\u00e7on, mais sans aucun contr\u00f4le sanitaire ni recettes fiscales pour l\u2019\u00c9tat.
\nNous traversons cette crise en France actuellement. \u00c0 force d\u2019augmenter les taxes pour dissuader les fumeurs, le paquet d\u00e9passe d\u00e9sormais les 12 euros. Le r\u00e9sultat ? Le march\u00e9 noir a explos\u00e9. Les autorit\u00e9s d\u00e9mant\u00e8lent des usines de fabrication clandestines chaque semaine. Au-del\u00e0 de l\u2019absence de contr\u00f4le sur la qualit\u00e9 sanitaire de ce que les gens fument, cela pose un probl\u00e8me \u00e9conomique majeur : ces personnes d\u00e9veloppent des cancers, le syst\u00e8me de sant\u00e9 doit les prendre en charge, mais l\u2019\u00c9tat n\u2019a per\u00e7u aucune taxe sur leur consommation pour financer leurs soins.
\nLa prohibition am\u00e9ricaine des ann\u00e9es 1920 a amplement d\u00e9montr\u00e9 que l\u2019interdiction d\u2019un produit fortement demand\u00e9 ne fait que nourrir les r\u00e9seaux mafieux. Lorsque l\u2019\u00c9tat finit in\u00e9vitablement par c\u00e9der et l\u00e9galiser de nouveau, les structures criminelles restent en place et se r\u00e9orientent vers d\u2019autres trafics. C\u2019est une double peine.<\/p>\n

Dans dix ans, pensez-vous que la cigarette traditionnelle sera devenue marginale ou sommes-nous encore tr\u00e8s loin d\u2019une soci\u00e9t\u00e9 sans fum\u00e9e ?
\n<\/strong>Dix ans me semblent un horizon un peu court. En revanche, d\u2019ici quinze \u00e0 vingt ans, je pense que la cigarette combustible aura sa place dans les mus\u00e9es. Cela prendra probablement dix ans dans les pays d\u00e9velopp\u00e9s, et vingt ans dans les pays du Sud global. On y arrivera, car la charge financi\u00e8re li\u00e9e aux soins des cancers est devenue insoutenable pour les \u00c9tats.
\nDe plus, la situation actuelle g\u00e9n\u00e8re de profondes in\u00e9galit\u00e9s. Les plus ais\u00e9s ont acc\u00e8s aux immunoth\u00e9rapies de derni\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration et gu\u00e9rissent de leur cancer du poumon, tandis que les plus d\u00e9munis doivent se contenter du cisplatine classique. Face \u00e0 cette r\u00e9alit\u00e9, les autorit\u00e9s devront infl\u00e9chir leur position. L\u2019interdiction totale est une erreur th\u00e9rapeutique et politique, et le pragmatisme finira par s\u2019imposer.<\/p>\n

Si vous deviez convaincre un d\u00e9cideur sceptique en une minute, quel serait votre argument massue en faveur de la r\u00e9duction des risques ?
\n<\/strong>Je lui dirais d\u2019\u00eatre pragmatique, de rejeter l\u2019id\u00e9ologie et d\u2019analyser froidement les donn\u00e9es scientifiques avec des experts ind\u00e9pendants. Il ne faut solliciter ni les militants anti-tabac radicaux ni les lobbyistes de l\u2019industrie. Il faut s\u2019en remettre \u00e0 des experts neutres, capables d\u2019\u00e9valuer les preuves scientifiques de la m\u00eame mani\u00e8re qu\u2019on le fait pour valider un nouveau m\u00e9dicament. La r\u00e9duction des risques li\u00e9s au tabac doit simplement sortir du champ de l\u2019id\u00e9ologie pour entrer dans celui de la science.<\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Ex-conseiller du pr\u00e9sident fran\u00e7ais Jacques Chirac, le professeur David Khayat a \u00e9t\u00e9 l\u2019un des principaux architectes du premier \u00ab Plan Cancer \u00bb en France et le pr\u00e9sident-fondateur de l\u2019Institut National…<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":392164,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[3,2515],"tags":[11304],"class_list":["post-392163","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-a-la-une","category-sante","tag-david-khayat"],"yoast_head":"\nEntretien avec le Professeur de canc\u00e9rologie David Khayat\u00a0:\u00a0\u00ab La r\u00e9duction des risques doit sortir de l\u2019id\u00e9ologie pour entrer dans la science \u00bb - R\u00e9alit\u00e9s Magazine<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Ex-conseiller du pr\u00e9sident fran\u00e7ais Jacques Chirac, le professeur David Khayat a \u00e9t\u00e9 l\u2019un des principaux architectes du premier \u00ab Plan Cancer \u00bb en France\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Entretien avec le Professeur de canc\u00e9rologie David Khayat\u00a0:\u00a0\u00ab La r\u00e9duction des risques doit sortir de l\u2019id\u00e9ologie pour entrer dans la science \u00bb - R\u00e9alit\u00e9s Magazine\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Ex-conseiller du pr\u00e9sident fran\u00e7ais Jacques Chirac, le professeur David Khayat a \u00e9t\u00e9 l\u2019un des principaux architectes du premier \u00ab Plan Cancer \u00bb en France\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"R\u00e9alit\u00e9s Magazine\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/realites.tn\/\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2026-07-13T08:34:16+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2026-07-13T09:03:34+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/david.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1926\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"954\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Hajer Ben Hassen\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"\u00c9crit par\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Hajer Ben Hassen\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"14 minutes\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science\/\",\"url\":\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science\/\",\"name\":\"Entretien avec le Professeur de canc\u00e9rologie David Khayat\u00a0:\u00a0\u00ab La r\u00e9duction des risques doit sortir de l\u2019id\u00e9ologie pour entrer dans la science \u00bb - R\u00e9alit\u00e9s Magazine\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/david.jpg\",\"datePublished\":\"2026-07-13T08:34:16+00:00\",\"dateModified\":\"2026-07-13T09:03:34+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/#\/schema\/person\/7cbc494de50d8b765d27766607f560c9\"},\"description\":\"Ex-conseiller du pr\u00e9sident fran\u00e7ais Jacques Chirac, le professeur David Khayat a \u00e9t\u00e9 l\u2019un des principaux architectes du premier \u00ab Plan Cancer \u00bb en France\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"fr-FR\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"fr-FR\",\"@id\":\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/david.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/david.jpg\",\"width\":1926,\"height\":954},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Entretien avec le Professeur de canc\u00e9rologie David Khayat\u00a0:\u00a0\u00ab La r\u00e9duction des risques doit sortir de l\u2019id\u00e9ologie pour entrer dans la science \u00bb\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/#website\",\"url\":\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/\",\"name\":\"R\u00e9alit\u00e9s Magazine\",\"description\":\"Actualit\u00e9s de la Tunisie\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"fr-FR\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/#\/schema\/person\/7cbc494de50d8b765d27766607f560c9\",\"name\":\"Hajer Ben Hassen\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"fr-FR\",\"@id\":\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/#\/schema\/person\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/5856e02a1029097b362edbf6035afbbc?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/5856e02a1029097b362edbf6035afbbc?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"Hajer Ben Hassen\"},\"description\":\"R\u00e9dactrice en Chef de R\u00e9alit\u00e9s Online Titulaire d'un master de recherche en journalisme et communication de l'Institut de Presse et des Sciences de l'Information (IPSI) depuis juillet 2014 et secr\u00e9taire g\u00e9n\u00e9rale de la section Tunisie de l'Union de la Presse Francophone (UPF Tunisie) depuis septembre 2022. Adresse mail: hajerbenhassenn@gmail.com\",\"url\":\"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/author\/hajerbenhassenngmail-com\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Entretien avec le Professeur de canc\u00e9rologie David Khayat\u00a0:\u00a0\u00ab La r\u00e9duction des risques doit sortir de l\u2019id\u00e9ologie pour entrer dans la science \u00bb - R\u00e9alit\u00e9s Magazine","description":"Ex-conseiller du pr\u00e9sident fran\u00e7ais Jacques Chirac, le professeur David Khayat a \u00e9t\u00e9 l\u2019un des principaux architectes du premier \u00ab Plan Cancer \u00bb en France","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science\/","og_locale":"fr_FR","og_type":"article","og_title":"Entretien avec le Professeur de canc\u00e9rologie David Khayat\u00a0:\u00a0\u00ab La r\u00e9duction des risques doit sortir de l\u2019id\u00e9ologie pour entrer dans la science \u00bb - R\u00e9alit\u00e9s Magazine","og_description":"Ex-conseiller du pr\u00e9sident fran\u00e7ais Jacques Chirac, le professeur David Khayat a \u00e9t\u00e9 l\u2019un des principaux architectes du premier \u00ab Plan Cancer \u00bb en France","og_url":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science\/","og_site_name":"R\u00e9alit\u00e9s Magazine","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/realites.tn\/","article_published_time":"2026-07-13T08:34:16+00:00","article_modified_time":"2026-07-13T09:03:34+00:00","og_image":[{"width":1926,"height":954,"url":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/david.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"Hajer Ben Hassen","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"\u00c9crit par":"Hajer Ben Hassen","Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e":"14 minutes"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science\/","url":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science\/","name":"Entretien avec le Professeur de canc\u00e9rologie David Khayat\u00a0:\u00a0\u00ab La r\u00e9duction des risques doit sortir de l\u2019id\u00e9ologie pour entrer dans la science \u00bb - R\u00e9alit\u00e9s Magazine","isPartOf":{"@id":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/david.jpg","datePublished":"2026-07-13T08:34:16+00:00","dateModified":"2026-07-13T09:03:34+00:00","author":{"@id":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/#\/schema\/person\/7cbc494de50d8b765d27766607f560c9"},"description":"Ex-conseiller du pr\u00e9sident fran\u00e7ais Jacques Chirac, le professeur David Khayat a \u00e9t\u00e9 l\u2019un des principaux architectes du premier \u00ab Plan Cancer \u00bb en France","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science\/#breadcrumb"},"inLanguage":"fr-FR","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/realites.com.tn\/fr\/entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"fr-FR","@id":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science\/#primaryimage","url":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/david.jpg","contentUrl":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/david.jpg","width":1926,"height":954},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/entretien-avec-le-professeur-de-cancerologie-david-khayat-la-reduction-des-risques-doit-sortir-de-lideologie-pour-entrer-dans-la-science\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Entretien avec le Professeur de canc\u00e9rologie David Khayat\u00a0:\u00a0\u00ab La r\u00e9duction des risques doit sortir de l\u2019id\u00e9ologie pour entrer dans la science \u00bb"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/#website","url":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/","name":"R\u00e9alit\u00e9s Magazine","description":"Actualit\u00e9s de la Tunisie","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"fr-FR"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/#\/schema\/person\/7cbc494de50d8b765d27766607f560c9","name":"Hajer Ben Hassen","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"fr-FR","@id":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/5856e02a1029097b362edbf6035afbbc?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/5856e02a1029097b362edbf6035afbbc?s=96&d=mm&r=g","caption":"Hajer Ben Hassen"},"description":"R\u00e9dactrice en Chef de R\u00e9alit\u00e9s Online Titulaire d'un master de recherche en journalisme et communication de l'Institut de Presse et des Sciences de l'Information (IPSI) depuis juillet 2014 et secr\u00e9taire g\u00e9n\u00e9rale de la section Tunisie de l'Union de la Presse Francophone (UPF Tunisie) depuis septembre 2022. Adresse mail: hajerbenhassenn@gmail.com","url":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/author\/hajerbenhassenngmail-com\/"}]}},"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/david.jpg","jetpack_sharing_enabled":true,"views":73,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/392163","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=392163"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/392163\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":392192,"href":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/392163\/revisions\/392192"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/392164"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=392163"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=392163"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/realites.com.tn\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=392163"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}